Аллергия: причины, разновидности, симптомы, диагностика и лечение. Консультации специалистов
 |
Что такое аллергия
Аллергия - избыточная реакция (гиперчувствительность) иммунной системы человека на провокатор (аллерген). Аллергены бывают экзогенными, или из внешней среды (химические вещества, продукты питания, пыльца растений, пыль, солнечный свет, холод и пр.) и эндогенными, которые концентрируются внутри организма.
В связи с развитием промышленных и химических производств, количество страдающих от аллергии неуклонно растет. По статистике аллергией страдает более 70% людей.
Иммунная система человека по разному реагирует на аллерген. Различают быструю реакцию (гиперчувствительность немедленного типа) и более медленную (гиперчувствительность замедленного типа).
В свою очередь, немедленная гиперчувствительность разделяется на 3 типа. При 1-м, анафилактическом типе (анафилактический шок, пищевая аллергия, крапивница, поллиноз), во время контакта с аллергеном формируется иммуноглобулин (Ig) E, который соединяются с базофилами и тучными клетками, после чего стимулирует выработку гистамина и запуск аллергической реакции. При 2-м, цитотоксическом типе (реакция на лекарственные препараты, гемолитическая болезнь новорожденных), Ig M и Ig G обнаруживают аллерген на поверхности клетки и уничтожают ее путем фагоцитоза, или цитолиза. При 3-м, иммунокомплексном типе (ревматоидный артрит, васкулит, системная красная волчанка), Ig M и Ig G формируют на стенках сосудов иммунные комплексы.
При гиперчувствительности замедленного типа (бронхиальная астма, дерматит, конъюнктивит), антиген контактирует с макрофагами и Т-лимфоцитами. Аллергическая реакция развивается не ранее, чем через 12 часов (туберкулиновая проба). Механизм аллергической реакции сводится к миграции в патологический очаг клеток воспаления: нейтрофилов, лимфоцитов, макрофагов и пр., которые запускают воспалительный процесс; впоследствии (спустя 1-2 дня после затухания симптомов аллергии) заменяют поврежденные участки соединительной тканью.
Самое грозное проявление аллергии - анафилактический шок, который без своевременного лечения может закончиться летальным исходом. Также очень опасен аллергический энцефалит. Аллергия часто осложняет течение беременности.
Причины аллергии
Вот самые распространенные аллергены:
- пыль на улице и в доме, насыщенная клещами;
- белки, содержащиеся в вакцинах;
- пыльца растений;
- споры гриба, плесени;
- лекарственные вещества, лекарствнные сыворотки (противостолбнячная, пр.);
- фармпрепараты для медикаментозного аборта; гормональные контрацептивы;
- продукты питания: орехи, морепродукты, яйца, мед, цитрусовые, злаки и пр.; яичная диета;
- укус насекомых, вшей; болезнь Лайма;
- тараканы;
- шерсть животных;
- химические вещества, в т.ч. латексные изделия;
- солнечный свет;
- холод.
Факторы, способствующие развитию аллергии:
- глистные инвазии; лямблии; ветрянка; трихомониаз; демодекоз;
- хронические запоры;
- дисбактериоз, колит;
- хронический стресс, невроз, депрессия;
- наследственная предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- неблагоприятные условия в регионе обитания;
- пренебрежение личной гигиеной;
- курение;
- алкоголизм, наркомания.
Симптомы аллергии
Клиническая картина крайне разнообразна и зависит от места проникновения аллергена. Пациенты жалуются на:
- отек носа, зуд в носу, ринит;
- чиханье;
- кашель;
- свист при дыхании;
- одышку;
- приступы бронхиальной астмы;
- покраснение глаз, конъюнктивит;
- обильное слезотечение;
- боль в ушах;
- снижение слуха;
- сыпь на коже в области живота, на сгибах конечностях: экзема, дерматит, крапивница, акне на ягодицах;
- шелушение и сухость кожи;
- покраснение кожи;
- отеки;
- головную боль;
- тошноту и рвоту;
- диарею или запор;
- афтозный стоматит, кандидоз полости рта;
- плеврит;
- бурсит.
Разновидности аллергии
Сенная лихорадка (аллергический ринит, поллиноз) возникает из-за контакта пыльцы цветов, сигаретного дыма, шерсти животных, пыли и пр. со слизистой носа. При аллергии на цветочную пыльцу симптомы проявляются весной и летом. Пациенты жалуются на зуд в носу, глотке, небе, покраснение глаз, конъюнктивит, ринит, чихание, затруднение дыхания.
Анафилактический шок - самое опасное, стремительное, неконтролируемое, лавинообразное проявление аллергии. Летальность - до 20%. Причины: прием лекарственных препаратов, укус насекомых, употребление аллергенов в пищу (арахис, морепродукты, яйца), переливание компонентов крови и пр. Клинические проявления начинаются со входных ворот аллергена и характеризуется болью, отеком, покраснением, зудом кожи, падением артериального давления, бледностью кожи, синюшностью губ; развивается отек гортани, бронхо- и ларингоспазм, дыхание учащается и становится шумным, может наступить потеря сознания. Требуется немедленно вызвать скорую помощь, или доставить пациента в больницу.
Отек Квинке (ангионевротический отек) возникает из-за аллергенов, которые находятся в рыбе, шоколаде, арахисе, пыльце растений, лекарственных препаратах. Клиническая картина развивается за несколько секунд и минут: появляется плотный отек в месте попадания аллергена (губы, язык, небные миндалины и пр.), сопровождающийся охриплостью голоса, затруднением дыхания, кашлем, бледностью кожи, задержкой мочеиспускания, потерей сознания. Больные с отеком Квинке нуждаются в незамедлительной медицинской помощи.
Диагностика аллергии
Аллергию диагностирует и лечит аллерголог, дерматолог, семейный врач. Аллергию у ребенка лечит педиатр педиатр.
После осмотра и опроса пациента назначают проведение кожных, накожных, провокационных и аппликационных проб, элиминационных, холодовых и тепловых тестов, анализ крови на общие и специфические иммуноглобулины.
Лечение аллергии
Главное - быстро выявить провокатор - аллерген и устранить его контакт с пациентом.
Важное условие успеха - гипоаллергенная диета.
Из медикаментов назначают антигистаминные препараты (Кларитин, Супрастин), кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), стероидные спреи, Адреналин, Теофиллин, Энтеросорбенты. Также используют иммунотерапию - подкожное введение нарастающей дозы аллергена. Аллергены и иммунные комплексы выводят из организма с помощью плазмафереза.
Физиотерапевтические методы лечения чаще применяют у детей на стадии затухания аллергии: электрофорез, дарсонвализация.
Из народных средств широко применяют настойку ряски, дурнишника, корня лопуха, одуванчика, тысячелистника.
Профилактика аллергии
Чтобы избежать аллергии и ее последствий, следуйте правилам:
- исключите, или сведите к минимуму контакт с аллергеном;
- соблюдайте чистоту жилища; пользуйтесь очистителем воздуха;
- чтобы избежать аллергии на коже и на лице соблюдайте личную гигиену;
- проводите тесты перед покупкой и употреблением косметических средств;
- не пользуйтесь лекарствами и косметикой с истекшим сроком годности;
- тепло одевайтесь зимой, пользуйтесь головным убором и солнцезащитными очками на открытом солнце;
- сообщите родственникам, друзьям, врачам о наличии аллергии;
- закаливайтесь и укрепляйте иммунитет.
К какому врачу обратиться
Чтобы вовремя диагностировать аллергию, проконсультируйтесь с аллергологом, дерматологом, семейным врачом, педиатром. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:
-
Аллергия при беременности
Здравствуйте, Сейчас нахожусь на 10й неделе беременности. Появилась сильная сыпь на руках: маленькие водянистые прыщи, сильно зудят, поразили вначале пальцы, а потом разошлись аж до запястий. Ходила с этой проблемой в частную клинику к дерматологу. Анализы никакие не брали, сказали без анализов, что это экзема. Приписали такую диету: избегать моющих / чистящих средств, не кушать цитрусовые, кофе, шоколад, все красное, полуфабрикаты. Из лекарств приписали Ентеросгель (14 дней), Кларитин (1 дней по 1 таблетке), Делаксин делать ванночки несколько раз в течении 2х дней, кальций 3 раза в сутки 10 дней. Следовала всем пожеланиям врача, но уже прошло 3 недели, аллергия почти проходит и потом снова появляется со всеми теми же симптомами. За 3 недели уже 2 раза почти проходила, и затем все по новому. Врач обещал, что пройдет за 2 недели. Возможно вы сможете подсказать, что в таком случае делать. Заранее спасибо.
Добрый день, вы можете принимать все эти препараты, они не противопоказаны при беременности. Исключите все возможные аллергены и пройдите лечение.
-
Аллергия
Здравствуйте! У меня аллергия чешется нос и течет жидкость, чихаю по десять раз в час
Добрый день. Проверьте в доме наличие новой бытовой химии и косметики. Для снятия симптомов можно воспользоваться каплями в нос Эдем. Или принимать некоторое время Фенкарол 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день (не вызывает привыкания и сонливости).
-
Аллергическая реакция
Вчера что-то укусило за ногу. К вечеру начала кружиться голова и стало тяжело дышать. Нога начала отекать. Потеряла сознание. Вызвала скорую. Вкололи антигистаминные. Отек начал сходить. Давление 120\105. Утром оказалось что нога стала еще больше. На ногу стать не могу. Кружится голова. Давление 120\105. Что делать?
Добрый день. Это может быть анафилактический шок. Срочно вызывайте скорую и госпитализируйтесь в стационар!
Это аллергическая реакция на укус в виде анафилактического шока. Обязательно показана госпитализация с назначением противоаллергических и мочегонных препаратов. Такие реакции наблюдаются после укуса пчелы или осы, возможно сдать анализ крови и проверить есть ли у вас аллергия на них.
-
Аллергия
Мальчик 10 лет, на предплечьях и лодыжках появилась сыпь, со временем сливающаяся в пятна. Зуд умеренный, несколько дней подряд был контакт с луговыми травами + разумное пребывание на солнце. Какие должны быть наши действия? Это аллергия на траву? Чем помочь?
Скорее всего, аллергия не на травы, а на что-то еще. Сейчас дайте ребенку какой-то десенсибилизирующий препарат/ супрастин, эдем, фенистил или какой-то другой препарат/.Даете несколько дней и нужно ребенка обследовать.Для более полной консультации воспользуйтесь видеоконсультацией на севере Botkin.pro. Перед звонком напишите вопросы, на котором хотите получить ответ
-
Трудно дышать, это может быть из-за аллергии?
Позавчера уколола мидостад 2 ампулы (2 мл) и мелоксикам 1 ампулу (15 мг), по приписанию врача, через минут 15 поднялось давление 149/75 и пульс 144, приняла анаприлин по совету врача из скорой.За час все нормализировалось, но до сих пор очень трудно дышать,ничего не болит, просто от вдохов нет насыщения воздухом и чувствуется тяжесть в груди. Мне 23 года. Что это может быть и как убрать тяжесть?
Это может быть как остаточные проявления аллергической реакции на препарат . Обратитесь за местом проживания к аллергологу или невропатологу.
-
Аллергия на кошек
.Может ли быть аллергия на котов (мальчиков), а на кошек нет? Имеет ли значение пол животного при аллергии???
Такая вероятность не высока, может аллергия на что-то другое. Сделайте тест на бытовые аллергены и разрешите свою проблему.
-
Аллергия у ребенка
Ребенку 2,8 года. Аллергия проявляется высыпаниями на ножках, щеках, попе. Мелкие красные прищики. Обращались к детскому дерматологу, сидели на диете, но она как была так и есть. При чем не знаем на какие продукты. Бывает все проходит, едим все то же, что и ели, а потом как посыпит(((. Особенно обостряется в период осени и по весну. Летом все хорошо. Может не хватает каких-то витаминов.
Недостаток витаминов не может быть причиной сыпи. Наблюдайте за развитием ребенка и обратите внимание на факторы, которые првоцируют появление сыпи (холод, тепло, пыль, продукты питания). Сейчас можно пользоваться увлажняющими кремами типа Эмолиум.
-
Пятная на теле у ребенка
У меня мальчику 10 мес. Он уже 2 недели лечиться дома от бронхита. И сегодня я с мужем у него на теле заметили красные пятна, а в них маленькие прыщики. Подскажите пожалуйста что это может быть?
Верояно, аллергия - результат получаемого лечения. Может быть передозировка препаратов.
-
Аллергия на яйца и молоко. Вакцинация
Здравствуйте! У ребенка есть аллергия на молоко и яйца. Подскажите, я знаю ,что в большинство прививок входит белок яйца, но не знаю в какие именно кроме КПК. У нас сделан Бцж и весь Гепатит, какие нам можно еще делать прививки и возможно, купить нужно определенного производителя страны? Спасибо за ответ.
Добрый день. Можно делать вакцинацию Пентаксим ( в составе отсутствует белок).
-
Аллергия
Здравствуйте, работаю поваром и спустя год работы на руке начала проявляться не понятная аллергия.
Принимайте атоксил по 1 саше (пакетику) 3 раза в день и лоратадин 10 мг на ночь. Если не будет эффекта, запишитесь на прием к нашему дерматологу.
-
Аллергия на клубнику
Добрый день! У нас аллергия на клубнику (по типу крапивницы); ребёнку 1.7 года. Скажите, пожалуйста, аромат клубники (пары) может вызвать аллергию (имею ввиду заготовки на зиму, при готовке)? Спасибо!
Здравствуйте. Сложно дать однозначный ответ на ваш вопрос без дополнительных данных: в чем выражались аллергия, на какое количество съеденных ягод проявилась аллергия, как мама и папа ребенка реагируют на клубнику? Если все в незначительных проявлениях, то реакции на приготовлен клубники не должно быть.
-
Повторное высыпание
У ребенка (10 лет) повторное высыпание в районе лопатки. Это уже четвертое проявление. Проявляется сыпь в летнее время. Прошлым летом высыпаний не было. Какие нужны меры по лечению и опасно ли то, что высыпания появляются у нас уже не первый год?
Добрый день. Прежде всего ребенка нужно обследовать: общ.ан.крови, общ.ан.мочи, копрограмму, посев кала на дисбактериоз. Консультация ЛОР-врача. С наибольшей вероятностью сыпь имеет аллергическое происхождение
