Демодекоз: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Что такое демодекоз
  1. Что такое демодекоз
  2. Причины демодекоза
  3. Симптомы при демодекозе кожи лица и демодекозе век
  4. Демодекоз у собак
  5. Диагностика демодекоза
  6. Лечение демодекоза
  7. Профилактика демодекоза
  8. К какому врачу обратиться

Что такое демодекоз

Демодекоз - это заболевание, которое относится к болезням человека, животных и растений, вызываемым клещами (акариазам). Конкретно, демодекоз связан с паразитированием железницы угревой, или условно-патогенного клеща Демодекса (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Размер железницы угревой - 0,25-0,55 мм. Жизненный цикл клеща Демодекса (от яйца и личинки до зрелой особи) примерно 15 дней.

Излюбленное место обитания клеща - протоки сальных и мейбомиевых желез, а также волосяные фолликулы. Мейбомиевы железы - видоизмененные сальные железы, который открываются в края век.

Демодекоз - хроническое заболевание; обострения происходят в основном весной и осенью.

Клещ проживает в организме человека и в норме. Его усиленному размножению способствует снижение иммунитета, хронические болезни обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, легких, эндокринной системы, возраст старше 60 лет, изменения преломляющей способности роговицы глаза, в частности, некоррегированная дальнозоркость, пр.

В большинстве случаев Демодекс паразитирует на коже лица, век, надбровных дуг, наружного слухового прохода. Гораздо реже - на коже груди. Крайне редко - на коже спины.

Продукты обмена Демодекса провоцируют аллергию и способствуют формированию розовых угрей, себореи, хронического воспаления краев век (демодекозный блефарит) и конъюнктивы глаза.

Пациенты с демодекозом жалуются на слабость, быструю утомляемость. На месте поражения появляется зуд, покраснение, отечность, розовые угри. При поражении век у корней ресниц скапливаются характерные белесоватые чешуйки; ресницы слипаются, формируется конъюнктивит.

Демодекоз диагностирует и лечит дерматолог, офтальмолог. Для подтверждения диагноза проводят микроскопию биологического материала (ресницы, секрет сальных желез, соскоб с кожи лица, содержимое угрей, пр.) на предмет обнаружения клеща Демодекса и его яиц.

Лечение демодекоза зависит от локализации поражения. Используют препараты на основе Тинидазола и Метронидазола, в т.ч., гели, хорошо проникающие в кожу. Также проводят лечение сопутствующих болезней и укрепление иммунитета.

Без лечения или из-за несвоевременного, неправильного лечения демодекоз осложняется угревой сыпью, дерматитом, блефаритом, конъюнктивитом.

Профилактика демодекоза сводится к лечению провоцирующих хронических болезней, ведению здорового образа жизни, укреплению иммунитета.

Причины демодекоза

Клещ Демодекс проживает на коже человека, животных, на постельном белье, полотенцах, пр. В норме паразитирование на человеке не приводит к болезни потому, что клещ размножается недостаточно интенсивно - его недостаточно, чтобы спровоцировать аллергию и другие патологические сдвиги.

Размножение Демодекса резко ускоряется под влиянием болезнетворных факторов:

Симптомы при демодекозе кожи лица и демодекозе век

Различают кожную и глазную форму демодекоза.

Демодекоз кожи лица

При кожной форме демодекоза в 85% случаев страдает кожа лица. Вот симптомы кожной формы демодекоза:

  • покраснение кожи;
  • кожный блеск;
  • угревая сыпь: узелки, розовые угри. Причина угрей - закупорка выводного протока сальной железы. Если присоединяется стафилококковая инфекция, на месте узелков и угрей формируются гнойнички;
  • кожный зуд;
  • увеличение размеров кожи (гипертрофия кожи).

Поражение кожи проходит три последовательные стадии.

Эритематозная стадия - покраснение кожи.

Папулезно-пустулезная стадия - формирование прыщей (папул) и гнойничков (пустул), напоминающих юношеские угри.

Гипертрофическая стадия - утолщение кожи из-за увеличения размеров сальных желез. Гипертрофия кожи приводит к уродующим разрастаниям: патологическому увеличению носа (ринофима), мочки уха (отофима), лба (метафима), век (блефарофима), подбородка (гнатофима), пр.

Демодекоз век

Теперь симптомы глазной формы демодекоза:

  • покраснение век;
  • слипание ресниц из-за воспалительного отделяемого с последующим выпадением ресниц;
  • усталость глаз - в результате постоянной фокусировки взгляда.

Демодекоз у собак

Демодекоз у собак

Клещ Демодекс проживает на домашних животных, чаще всего на собаках, которые становятся источником паразита. Поэтому развитие демодекоза у домашних питомцах должно насторожить хозяев.

Симптомы демодекоза у собак:

  • интенсивный кожный зуд - собака непрерывно чешется;
  • покраснение у основания шерсти; через несколько дней на этом месте появляются пузырьки кирпично-глинистого цвета;
  • выпадение шерсти: локальное - менее 5 участков выпадения шерсти; генерализованное - 5 и более участков выпадения шерсти;
  • сухие отрубевидные чешуйки, которые склеивают шерсть. Чешуйки в течение нескольких дней отпадают вместе с шерстью - обнажается нагноившаяся поверхность.

Диагностика демодекоза

Демодекоз диагностирует дерматолог, офтальмолог. В основе диагностики - микроскопия биоматериала с целью выявления клеща Демодекса и/или его яиц. Биоматериал:

  • соскоб пораженной кожи скальпелем;
  • несколько ресниц, взятые у пациента пинцетом - ресничная проба;
  • содержимое угрей и пустул;
  • секрет сальных желез;
  • прозрачная лента - на ночь на кожу наклеивают прозрачную ленту. Утром эту ленту помещают между двумя предметными стеклами и микроскопируют.

Важно: для большей точности микроскопии за неделю до исследования следует перестать пользоваться косметикой и высокощелочными гигиеническими средствами.

Лечение демодекоза

Применяют специальное и общее лечение.

Специальное лечение - противопаразитарные препараты на основе Тинидазола и Метронидазола, в том числе в виде обезжиренных увлажняющих гелей, хорошо проникающих в глубокие слои кожи.

После устранения клеща и заживления ранок может потребоваться коррекция дефектов кожи с помощью физиотерапии (электрофорез) и косметологических процедур: пилинг лица, микродермабразия, лазерная и фотокоагуляция, пр.

Общее лечение включает иммуностимуляцию, витаминотерапию. Потребуется лечение провоцирующих хронических заболеваний.

Профилактика демодекоза

Чтобы избежать демодекоза, придерживайтесь правил:

  • своевременно эффективно лечите хронические болезни желудочно-кишечного тракта, легких, эндокринной системы провоцирующие активное размножение клеща;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • укрепляйте иммунитет.

К какому врачу обратиться

При подозрении на демодекоз проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, дерматологом, офтальмологомОбратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Демодекоз

    Как избавится от демодекозаа? Делала 4 лазера, пол года умывалась дегтярным мылом и протирала лицо бензин бензонатом, ничего не помогло

    Возможно, есть гормональный дисбаланс, который способствует созданию условий на коже лица, благоприятных для демодекса. Возможно, стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу и пройти гормональную диагностику. Будьте здоровы!

Задайте свой вопрос врачам

Задайте интересующий Вас вопрос врачам Botkin.pro и получите их ответы абсолютно бесплатно!

Как можно детальнее опишите интересующий Вас вопрос. Все вопросы задаются анонимно.

Уже зарегистрировались?
Задать вопрос бесплатно