Алкоголизм: причины, стадии, виды, симптомы и лечение. Консультации специалистов

  1. Что такое алкоголизм
  2. Причины алкоголизма
  3. Симптомы алкоголизма
  4. Стадии алкоголизма
  5. Виды алкоголизма
  6. Диагностика алкоголизма
  7. Лечение алкоголизма
  8. Профилактика алкоголизма
  9. К какому врачу обратиться

Что такое алкоголизм

Алкоголизм - хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся вначале пристрастием к алкогольным напиткам (содержащим этиловый спирт, или этанол), а затем психической и физической зависимостью. Алкоголизм - одна из форм токсикомании. В основном страдают мужчины 32-67 лет.

Действующее вещество алкоголя - этанол. При употреблении алкогольных (спиртных) напитков этанол всасывается в желудочно-кишечном тракте и спустя 5-10 минут попадает с кровью в головной мозг, где контактирует с нервными клетками. Вначале это сопровождается возбуждением нервных клеток: радостью, смехом, раскрепощением эмоций. Повышение дозы алкоголя ведет к нарушению функционирования коры головного мозга, что сопровождается ухудшением концентрации, внимания, мышления, координации движений, речи и поведения. Максимальная концентрация алкоголя в крови достигается через 1,5 часа. При этом происходит расширение подкожных капилляров, возникает ощущение прилива тепла.

Если концентрация алкоголя в организме достигает 0,04-0,05%, нейроны коры временно отключаются. Смертельная доза алкоголя для человека - 0,5-0,6%.

Алкоголь выводится из организма через легкие (при дыхании), с мочой, через молочные и потовые железы, с калом; кроме того он инактивируется в печени, превращаясь в ацетальдегид.

Этанол оказывает сильное нейропаралитическое и разрушающее воздействие на органы и системы: повреждает стенки желудка с образованием гастрита, язвы желудка, рака желудка, вызывает сахарный диабет, панкреатит, рак поджелудочной железыхолецистит, повреждает клетки печени с формированием цирроза печени и рака печени, способствует развитию гломерулонефрита, камней в почках, анемии, варикозной болезни, провоцирует физический и эмоциональный дискомфорт (похмелье, алкогольную депрессию), длящийся до недели, вегетативные расстройства (вегето-сосудистую дистонию), анорексию, деменцию. При частом и длительном употреблении алкоголя возникает стойкая психическая и физическая зависимость. В этих случаях резкий отказ от алкоголя вызывает абстинентный синдром, или “белую горячку” (тошнота, рвота, галлюцинации, тремор конечностей и пр.). Помимо ухудшения физического состояния у больных алкоголизмом изменяются жизненные ценности, круг общения, возникают психические нарушения, часто приводящие к суициду.

Причины алкоголизма

Изучены недостаточно. Выделяют предрасполагающие факторы:

  • плохая наследственность;
  • плохие условия жизни;
  • плохое питание;
  • низкие социальные и культурные запросы;
  • одиночество;
  • стрессдепрессия;
  • психологическая травма (потеря близкого человека, места работы);
  • низкая самооценка.

симптомы алкоголизма, похмелье

Симптомы алкоголизма

Главный признак заболевания - психическая и физическая зависимость от алкоголя, которая сопровождается:

  • вначале постепенным повышением дозы алкоголя для достижения опьянения, а затем снижением дозы;
  • отсутствием рвоты при употреблении большого количества спиртного;
  • похмельем;
  • употреблением алкоголя в одиночку;
  • потерей контроля над собой при употреблении спиртных напитков;
  • запоями (употребление алкоголя более 1 дня);
  • сниженной личной и социальной ответственностью, жизненных стандартов;
  • старением кожи;
  • повышенной ломкостью сосудов.

Стадии алкоголизма

Выделяют 3 стадии заболевания.

1-я стадия - характеризуется частым желанием выпить. При отсутствии возможности выпить, желание проходит, однако при поступлении алкоголя в организм, контроль дозы спиртного теряется. В состоянии опьянения пациент агрессивен, раздражителен, происходят провалы в памяти. Человек теряет критическое отношение к употреблению алкоголя, ищет повод выпить и оправдание выпивке. Данная стадия характеризуется повышенной устойчивостью к алкоголю: чтобы достичь опьянения человек употребляет все больше спиртного.

2-я стадия - пациент продолжает увеличивать дозу спиртного, достигая наивысшей точки устойчивости к алкоголю. Контроль над количеством выпитого теряется. Помимо психологической формируется физическая зависимость, которая проявляется головной болью, раздражительностью, жаждой, бессонницей, болью в области сердца, дрожанием (тремором) рук, тела. Больной не может самостоятельно прекратить многодневное пьянство. Резкий отказ от спиртного, например, прекращение запоя без медицинской поддержки приводит к психозу (белой горячке). Формируется социальная, психическая и физическая деградация.

3-я стадия - сопровождается усилением пристрастия к спиртному и снижением устойчивости к алкоголю: организму достаточно незначительной дозы этанола, чтобы наступило опьянение и даже потеря памяти. Деградация тела и личности усугубляется; теперь нарушения психики в половине случаев необратимы. Пациент категорически не может обойтись без спиртного и самостоятельно выйти из запоев, которые провоцируют истощение организма. Принудительное прекращение запоя приводит к «синдрому отказа» - агрессивному непредсказуемому поведению, напоминающее «ломку наркомана».

Виды алкоголизма

Хронический алкоголизм в 70% случаев развивается на 2-3-й стадии заболевания. Человек выпивает ежедневно после работы, по выходным, с друзьями. Данная форма заболевания характеризуется частым синдромом отмены (похмельем, абстинентным синдромом), который возникает через 8-12 часов после употребления последней дозы алкоголя. Клинические проявления: гипертония, учащение частоты сердечных сокращений, частое дыхание, тремор конечностей, тошнота, рвота, галлюцинации. Абстиненция длится 1-5 дней. Хронический алкоголизм прогрессирует 2-10 лет. Особенно тяжело заболевание протекает после 40 лет.

Женский алкоголизм по сути не отличается от мужского, однако из-за особенностей женского организма его определяют в отдельный вид. Вот эти особенности:

  • женщины эмоциональнее мужчин - более подвержены стрессу;
  • печеночная ткань у женщин чувствительнее к токсическому влиянию алкоголя. Из-за этого печень женщин хуже инактивирует алкоголь, а разрушение клеток печени с формированием цирроза происходит быстрее;
  • связи между нервными клетками слабее - передача импульсов нарушается уже на начальных стадиях алкоголизма;
  • алкоголь быстрее всасывается в желудке и кишечнике в сравнении с мужчинами;
  • гематоэнцефалический барьер развит слабее - алкоголь легче и быстрее проникает в головной мозг;
  • женские гормоны хуже совмещаются с продуктами распада этанола.

Скрытый алкоголизм - постоянная форма пьянства. Больные пьют понемногу в течении всего дня, пытаясь замаскировать запах алкоголя конфетами, кофе, сигаретами. Постепенно формируются нарушение поведения, мышления. Затем проявляются хронические заболевания: печени, сердца, почек, пищеварительного тракта. В 10% случаев скрытый алкоголизм перерастает в запойный.

Пивной алкоголизм, или гамбринизм, не менее опасен, чем таковой, связанный с употреблением крепких напитков. Ситуация усугубляется непониманием того, что слабые напитки в больших количествах привносят в организм не меньшее количество алкоголя, что крепкие напитки. Кроме того ежедневное употребление пива считается вполне естественным и безобидным времяпрепровождением. Пивной алкоголизм развивается медленнее, его симптомы менее выражены, стерты. Из психических нарушений преобладает социальная апатия, лень, потеря сексуального желания. Пациенты полнеют, формируется “пивной живот”, наступает дистрофия печени и сердечные расстройства.

Диагностика алкоголизма

Заболевание диагностирует и лечит наркологпсихиатр. После беседы с пациентом и тестирования с помощью специальных опросников врач назначает общий анализ крови, мочи. С целью выявления нарушений деятельности внутренних органов проводят инструментальное обследование: УЗИ, МРТ и пр.

лечение алкоголизма, психотерапия

Лечение алкоголизма

Проводят в стационаре.

Из медикаментов назначают аверсивную терапию (кодирование от алкоголизма) - введение специальных препаратов (Дисульфирам), которые вызывают отвращение к спиртному, страх смерти из-за несовместимости препарата и алкоголя. При резкой отмене спиртного используют дезинтоксикацию с помощью внутривенного введения солевых растворов; также назначают витамины, антиоксиданты, успокоительные и антипсихотические препараты.

В 60% случаев эффективна психотерапия.

Из народных средств применяют отвар чабреца, который вызывает сильную рвоту при употреблении алкоголя.

профилактика алкоголизма

Профилактика алкоголизма

Чтобы избежать алкоголизма, следуйте правилам:

  • сократите частоту и время пребывания в компаниях, употребляющих алкоголь;
  • контролируйте количество выпитого;
  • не выпивайте за рулем;
  • если в семье есть люди, страдающие алкоголизмом, откажитесь от спиртного;
  • бросьте курить;
  • не выпивайте с целью ухода от проблем.

К какому врачу обратиться

Чтобы не запустить алкоголизм, проконсультируйтесь с наркологом, психиатром. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Задайте свой вопрос врачам

Уже зарегистрировались?