Алкоголизм: причины, стадии, виды, симптомы и лечение. Консультации специалистов
 |
Что такое алкоголизм
Алкоголизм - хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся вначале пристрастием к алкогольным напиткам (содержащим этиловый спирт, или этанол), а затем психической и физической зависимостью. Алкоголизм - одна из форм токсикомании. В основном страдают мужчины 32-67 лет.
Действующее вещество алкоголя - этанол. При употреблении алкогольных (спиртных) напитков этанол всасывается в желудочно-кишечном тракте и спустя 5-10 минут попадает с кровью в головной мозг, где контактирует с нервными клетками. Вначале это сопровождается возбуждением нервных клеток: радостью, смехом, раскрепощением эмоций. Повышение дозы алкоголя ведет к нарушению функционирования коры головного мозга, что сопровождается ухудшением концентрации, внимания, мышления, координации движений, речи и поведения. Максимальная концентрация алкоголя в крови достигается через 1,5 часа. При этом происходит расширение подкожных капилляров, возникает ощущение прилива тепла.
Если концентрация алкоголя в организме достигает 0,04-0,05%, нейроны коры временно отключаются. Смертельная доза алкоголя для человека - 0,5-0,6%.
Алкоголь выводится из организма через легкие (при дыхании), с мочой, через молочные и потовые железы, с калом; кроме того он инактивируется в печени, превращаясь в ацетальдегид.
Этанол оказывает сильное нейропаралитическое и разрушающее воздействие на органы и системы: повреждает стенки желудка с образованием гастрита, язвы желудка, рака желудка, вызывает сахарный диабет, панкреатит, рак поджелудочной железы, холецистит, повреждает клетки печени с формированием цирроза печени и рака печени, способствует развитию гломерулонефрита, камней в почках, анемии, варикозной болезни, угревой болезни, купероза, провоцирует физический и эмоциональный дискомфорт (похмелье, алкогольную депрессию), длящийся до недели, вегетативные расстройства (вегето-сосудистую дистонию), анорексию, деменцию.
При частом и длительном употреблении алкоголя возникает стойкая психическая и физическая зависимость. В этих случаях резкий отказ от алкоголя вызывает абстинентный синдром, или “белую горячку” (тошнота, рвота, галлюцинации, тремор конечностей и пр.). Помимо ухудшения физического состояния у больных алкоголизмом изменяются жизненные ценности, круг общения, возникают психические нарушения, часто приводящие к суициду.
Алкоголиз осложняет течение беременности.
Причины алкоголизма
Изучены недостаточно. Выделяют предрасполагающие факторы:
- плохая наследственность;
- плохие условия жизни;
- плохое питание;
- низкие социальные и культурные запросы;
- одиночество;
- стресс, депрессия;
- психологическая травма (потеря близкого человека, места работы);
- низкая самооценка.
Симптомы алкоголизма
Главный признак заболевания - психическая и физическая зависимость от алкоголя, которая сопровождается:
- вначале постепенным повышением дозы алкоголя для достижения опьянения, а затем снижением дозы;
- отсутствием рвоты при употреблении большого количества спиртного;
- похмельем;
- употреблением алкоголя в одиночку;
- потерей контроля над собой при употреблении спиртных напитков;
- запоями (употребление алкоголя более 1 дня);
- сниженной личной и социальной ответственностью, жизненных стандартов;
- старением кожи, себореей;
- повышенной ломкостью сосудов.
Стадии алкоголизма
Выделяют 3 стадии заболевания.
1-я стадия - характеризуется частым желанием выпить. При отсутствии возможности выпить, желание проходит, однако при поступлении алкоголя в организм, контроль дозы спиртного теряется. В состоянии опьянения пациент агрессивен, раздражителен, происходят провалы в памяти. Человек теряет критическое отношение к употреблению алкоголя, ищет повод выпить и оправдание выпивке. Данная стадия характеризуется повышенной устойчивостью к алкоголю: чтобы достичь опьянения человек употребляет все больше спиртного.
2-я стадия - пациент продолжает увеличивать дозу спиртного, достигая наивысшей точки устойчивости к алкоголю. Контроль над количеством выпитого теряется. Помимо психологической формируется физическая зависимость, которая проявляется головной болью, раздражительностью, жаждой, бессонницей, болью в области сердца, дрожанием (тремором) рук, тела. Больной не может самостоятельно прекратить многодневное пьянство. Резкий отказ от спиртного, например, прекращение запоя без медицинской поддержки приводит к психозу (белой горячке). Формируется социальная, психическая и физическая деградация.
3-я стадия - сопровождается усилением пристрастия к спиртному и снижением устойчивости к алкоголю: организму достаточно незначительной дозы этанола, чтобы наступило опьянение и даже потеря памяти. Деградация тела и личности усугубляется; теперь нарушения психики в половине случаев необратимы. Пациент категорически не может обойтись без спиртного и самостоятельно выйти из запоев, которые провоцируют истощение организма. Принудительное прекращение запоя приводит к «синдрому отказа» - агрессивному непредсказуемому поведению, напоминающее «ломку наркомана».
Виды алкоголизма
Хронический алкоголизм в 70% случаев развивается на 2-3-й стадии заболевания. Человек выпивает ежедневно после работы, по выходным, с друзьями. Данная форма заболевания характеризуется частым синдромом отмены (похмельем, абстинентным синдромом), который возникает через 8-12 часов после употребления последней дозы алкоголя. Клинические проявления: гипертония, учащение частоты сердечных сокращений, частое дыхание, тремор конечностей, тошнота, рвота, галлюцинации. Абстиненция длится 1-5 дней. Хронический алкоголизм прогрессирует 2-10 лет. Особенно тяжело заболевание протекает после 40 лет.
Женский алкоголизм по сути не отличается от мужского, однако из-за особенностей женского организма его определяют в отдельный вид. Вот эти особенности:
- женщины эмоциональнее мужчин - более подвержены стрессу;
- печеночная ткань у женщин чувствительнее к токсическому влиянию алкоголя. Из-за этого печень женщин хуже инактивирует алкоголь, а разрушение клеток печени с формированием цирроза происходит быстрее;
- связи между нервными клетками слабее - передача импульсов нарушается уже на начальных стадиях алкоголизма;
- алкоголь быстрее всасывается в желудке и кишечнике в сравнении с мужчинами;
- гематоэнцефалический барьер развит слабее - алкоголь легче и быстрее проникает в головной мозг;
- женские гормоны хуже совмещаются с продуктами распада этанола.
Скрытый алкоголизм - постоянная форма пьянства. Больные пьют понемногу в течении всего дня, пытаясь замаскировать запах алкоголя конфетами, кофе, сигаретами. Постепенно формируются нарушение поведения, мышления. Затем проявляются хронические заболевания: печени, сердца, почек, пищеварительного тракта. В 10% случаев скрытый алкоголизм перерастает в запойный.
Пивной алкоголизм, или гамбринизм, не менее опасен, чем таковой, связанный с употреблением крепких напитков. Ситуация усугубляется непониманием того, что слабые напитки в больших количествах привносят в организм не меньшее количество алкоголя, что крепкие напитки. Кроме того ежедневное употребление пива считается вполне естественным и безобидным времяпрепровождением. Пивной алкоголизм развивается медленнее, его симптомы менее выражены, стерты. Из психических нарушений преобладает социальная апатия, лень, потеря сексуального желания. Пациенты полнеют, формируется “пивной живот”, наступает дистрофия печени и сердечные расстройства.
Диагностика алкоголизма
Заболевание диагностирует и лечит нарколог, психиатр. После беседы с пациентом и тестирования с помощью специальных опросников врач назначает общий анализ крови, мочи. С целью выявления нарушений деятельности внутренних органов проводят инструментальное обследование: УЗИ, МРТ и пр.
Лечение алкоголизма
Проводят в стационаре.
Из медикаментов назначают аверсивную терапию (кодирование от алкоголизма) - введение специальных препаратов (Дисульфирам), которые вызывают отвращение к спиртному, страх смерти из-за несовместимости препарата и алкоголя. При резкой отмене спиртного используют дезинтоксикацию с помощью внутривенного введения солевых растворов; также назначают витамины, антиоксиданты, успокоительные и антипсихотические препараты.
В 60% случаев эффективна психотерапия.
Из народных средств применяют отвар чабреца, который вызывает сильную рвоту при употреблении алкоголя.
Профилактика алкоголизма
Чтобы избежать алкоголизма, следуйте правилам:
- сократите частоту и время пребывания в компаниях, употребляющих алкоголь;
- контролируйте количество выпитого;
- не выпивайте за рулем;
- если в семье есть люди, страдающие алкоголизмом, откажитесь от спиртного;
- бросьте курить; ведите здоровый образ жизни;
- не выпивайте с целью ухода от проблем.
К какому врачу обратиться?
Чтобы не запустить алкоголизм, проконсультируйтесь с наркологом, психиатром. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн:
-
Зуд и потливость после долгого употребления алкоголя
Здравствуйте. Мой отец пил очень продолжительное время и пил много. Но мне кажется, что это еще не алкоголизм. Четыре дня назад мы смогли достучаться до него. Он перестал пить сам. Все эти дни у него зуд по всему телу, даже лицо и в зоне волос (до кровоподтеков не расчесывает). Кожа чистая и не шелушится. Обостряется зуд сильнее ночью. Так же потливость постоянная. Сегодня утром пожаловался, что мелкие иголочки в ступнях и кистях, но не больно. Аппетит у него нормальный. Все функции организма в норме работают. И сегодня он не выдержал и снова выпил, сказал, что нет сил терпеть зуд. И после выпитого 250 мл, зуд прошел, иголочки в конечностях прошли, но потливость осталась. Мы уже записаны к нескольким врачам и не собираемся заниматься самолечением. Но, прошу Вас, скажите, пожалуйста, эти симптомы в куче, на что больше похожи? Щитовидка, печень или сахарный диабет? Спасибо за любой ответ!
Добрый вечер. Если ли алкоголизм, судить не берусь, однако к Вашего отца синдром отмены алкоголя. То есть он сильно резко прекратил пить. Если он действительно готов бросить, необходим специалист по кодированию.
-
Запой
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие препараты можно использовать чтобы помочь человеку выйти из запоя
К сожалению, волшебной таблетки, способной помочь в этом случае, не существует. Вам нужна помощью нарколога. Если нет возможности обратиться в больницу, попробуйте вызвать врача на дом.
-
Алкоголизм
Помогите!Мне 27 лет пью лет с 17 крепко начал пить с 22-23 после 3 кодировок выпивать стал чаще!сейчас такое похмелье бывает что даже не объясню как плохо!кодировали два раза лазерной диагностикой и один раз шарлатаны хватало максимум на 3 месяца,хочу попробовать может какими нибудь препаратами хорошими которые тягу снимают,посоветуйте???сам могу держаться дней 10 потом начинается ломка сушит сильно ничего не помогает пока не выпью спиртное!посоветуйте препарат или что делать?
Добрый день. Для начала нужно поставить себе цель бросить пить. Сейчас под Киевом в селе Катюжанка занимаются кодированием. http://www.polissya.eu/2009/02/katjuzhanka-otec-aleksandr-batjushka.html
-
Алкогольный психоз
Человек дезоориенттрован. Забыл что с ним произошло. Твердит о том что с потолка капает вода. Закрылся в квартире, никому не хочет откривать. Пытался порезать вены. Живет в селе. Вызывать скорую?
Срочно вызывать психиатрическую бригаду и госпитализировать в психоневрологический диспансер! При НЕ лечении алкогольного делирия возможен смертельный исход.
-
Раскодироваться от алкоголизма
Добрый день, хочу раскодироваться, это реально вообще?
Добрый день. Реально. Для этого вам надо обратиться к доктору, который вас кодировал. Но снятие кодировки может негативно повлиять на ваше здоровье. Хорошо подумайте прежде, чем решаться на это.
