Цистит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Хронический и острый цистит

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. В 70% случаев причина заболевания — инфекция, попадающая в мочевыводящие пути. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы: женский мочеиспускательный канал на 13-15 см короче и на 0,7 см шире мужского, из-за чего микробы легче проникают в мочевой пузырь. Близкое расположение анального и мочеиспускательного отверстий у женщин — главная причина попадания кишечной палочки (частого возбудителя цистита) в уретру. По статистике 10% женщин страдают хронической формой цистита.

Причины цистита

Причины развития цистита

1. Инфекции, проникающие в мочевыводящие пути различными способами. Восходящий путь — попадание патогенной флоры из уретры (при гонорее, хламидиозе, простатите, аденоме простаты, камнях в почкераке простаты у мужчин, раке прямой кишки), кишечника и влагалища. Нисходящий путь — из почек в мочевой пузырь. Гематогенный путь — распространение микроорганизмов током крови от инфекционного очага к мочевому пузырю, например, при ботулизме. Лимфогенный путь — по лимфатическим путям из других органов малого таза. Проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь способствует сниженный иммунитет и переохлаждение организма.

2. Прием цитостатических лекарственных препаратов вызывает раздражение стенки мочевого пузыря и приводит к развитию лекарственного цистита.

3. При ношении тесного нижнего белья микроорганизмы размножаются намного быстрее. Данный фактор особо опасен для женщин, страдающих хроническим циститом.

4. Частая смена половых партнеров и незащищенные половые контакты повышают риск инфекционных заболеваний, в том числе, цистита.

5.Хронические и острые заболевания почек в 60% провоцируют развитие цистита.

6. Гормональные изменения и нарушения: беременность, климакс, гормональный дисбаланс приводят к изменению микрофлоры уретры и, как следствие, к циститу.

7. Снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция, наркомания способствует развитию инфекции.

8. Гинекологические заболевания, в частности экстрагинетальный эндометриоз, миома матки, рак шейки матки, рак яичникасаркома матки;

9. Скользящая паховая грыжа;

10. Аппендицит;

11. Беременность – в 30% случаев приводит к циститу из-за длительного интенсивного сдавления мочевыводящих путей и мочевого пузыря. См. отдельную статью.

Типичные симптомы цистита

в 90% случаев течение болезни стандартное. Вот основные признаки, на которые следует обратить внимание: — болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением; — боли и рези внизу живота, которые иногда отдают в спину; слабость и быстрая утомляемость.

Другие формы цистита

Различают сравнительно редкие формы цистита:

Цистит с кровью (геморрагический цистит). Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся интенсивными резями внизу живота и частыми позывами к мочеиспусканию, при которых выделяется кровь. Кровь в моче возникает как вначале, так и в конце мочеиспускания. В зависимости от стадии болезни цвет мочи изменяется от бледно-розового до грязно-коричневого. При этом от мочи исходит неприятный запах. Иногда вместе с мочой выходят сгустки крови.

Интерстициальный цистит. Это не инфекционное заболевание мочевого пузыря. Его происхождение неизвестно. Характеризуется болями, а также частыми и интенсивными позывами к мочеиспусканию, из-за чего пациенты не могут находиться в обществе.

Цистит после полового акта (цистит после секса). Страдают женщины. Боли и частые позывы возникают спустя 1-2 дня после полового контакта. Заболевание обусловлено анатомически неправильным расположением уретры или зиянием уретры. По желанию пациентки ситуацию исправляют хирургическим путем.

Цистит медового месяца — разновидность цистита после полового акта.

Шеечный цистит. Мучительная форма цистита, связанная с воспалением шейки мочевого пузыря. Сопровождается частым и неконтролируемым мочеиспусканием и снижением качества половой жизни.

Цистит во время месячных. Процесс, как правило, связан с хронической инфекцией в яичниках. Во время менструации происходит естественное очищение организма от инфекции – бактерии покидают яичники и при несоблюдении гигиенических правил вместе с кровью попадают в уретру и далее в мочевой пузырь.

Мужской цистит. В 80% случаев развивается вследствие “непузырных” причин: воспаления почек, уретры, предстательной железы, яичка и пр.

Цистит беременных (см. отдельную статью)

Диагностика цистита

Диагностика цистита

В 70% случаев врачи (как правило, урологи) ставят диагноз при наличии яркой симптоматики заболевания. При неясной этиологии цистита врачи используют лабораторные методы диагностики: общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, исследование микрофлоры влагалища. При необходимости проводят УЗИ диагностику мочевого пузыря и др.

Лечение цистита

Чтобы устранить болевой синдром, врачи назначают спазмолитики (Папаверин, Дротаверин), обезболивающие (Диклофенак, Кеторолак). Главные препараты в лечении цистита — антибиотики широкого спектра действия (антибактериальные препараты) — Монурал, Никтроксолин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин и пр.

При вирусном цистите назначают противовирусные препараты. При своевременном лечении симптомы цистита стихают через 2-3 дня; все проявления болезни исчезают через 1-2 недели. В период лечения рекомендуют увеличить питьевой режим до 2,5 л в день.

Цистит успешно лечат в домашних условиях народными средствами, например, травами. Народная медицина также рекомендует настои и отвары семян укропа, пшеницы, ромашки, петрушки. Но нужно помнить, что использовать народные средства можно только после установления диагноза и в сочетании с антибактериальными препаратами, которые назначает врач.

Как мы уже писали, у цистита много причин и патогенных возбудителей. Для успешного лечения нужно установить истинную причину болезни, уточнить вид возбудителя и чувствительность к лекарственным препаратам. Самолечение цистита опасно тем, что болезнь не излечивается до конца и может перейти в хроническую форму.

Острый и хронический цистит. Острый цистит — первое проявление болезни. Протекает с выраженными симптомами: сильными резкими болями, повышением температуры тела, резкой слабостью и пр. Не до конца вылеченный цистит переходит в хроническую форму и сопровождается повторными обострениями болезни при переохлаждениях и ослаблении организма. Повторные обострения хронического цистита в 80% случаев протекают менее выражено, чем острый цистит: не интенсивные боли, редкие повышения температуры тела и пр. Для лечения острого и хронического цистита применяют одинаковые препараты. Для обеих форм цистита, особенно для хронической формы, очень важно нормализовать отток мочи. Для этого назначают противовоспалительные препараты на основе растительных экстрактов (Цистон и пр.).

Дозировка лекарств может меняться. Врачи также учитывают изменение чувствительности бактерий к антибиотикам по мере хронизации процесса и меняют препараты.

Профилактика цистита

Крайне важна для женщин из-за анатомических особенностей мочевыводящих путей. При личном туалете следите, чтобы гигиенические движения (в т.ч. при использовании одноразовых средств личной гигиены) были направлены от уретры к анусу, а не наоборот; регулярно проводите дезинфекцию сантехники и туалета; позаботьтесь о гигиене половых органов перед половым актом; опорожняйте мочевой пузырь регулярно и полностью; носите хлопчатобумажное нижнее белье.

К каким врачам обратиться за помощью

Чтобы не запустить болезнь, проконсультируйтесь у уролога. Для женщин также необходима консультация гинеколога. Обратитесь к урологу и гинекологу сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов: 

  • Цистит

    Цистит мучит с беременности. После родов обострялся раз 5! Сначала все антибиотики перепробовали. Потом врачи иммунитет поднимали. Теперь все — хочу попробовать народные средства. Подскажите, пожалуйста, какие народные рецепты реально помогают!

    Добрый день, цистит у женщин возникает на фоне инфекции которая передается половым путем, чаще всего это микоплазма и уреаплазма, поэтому вам необходимо дообследоваться, сдайте бак.посев на микоплазму и уреаплазму, а также мазок на микрофлору из влагалища

    Попробуйте местное урологическое лечение, инсталляции в мочевой пузырь диоксидина.

Задайте свой вопрос врачам

Уже зарегистрировались?