Хламидиоз: причины, разновидности, симптомы, осложнения, диагностика и лечение. Консультации специалистов

  1. Что такое хламидиоз
  2. Причины хламидиоза
  3. Симптомы хламидиоза
  4. Диагностика хламидиоза
  5. Лечение хламидиоза
  6. Осложнения хламидиоза
  7. Профилактика хламидиоза
  8. К какому врачу обратиться

Что такое хламидиоз

Хламидиоз - это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель - Chlamydia trachomatis, кокковый грамотрицательный микроорганизм размером 300 нм, который не относят ни к бактериям, ни к вирусам. Выделяют 20 разновидностей микроорганизма. Хламидии способны навредить мочеполовой системе, легким, суставам, сосудам, глазам и пр. Хламидиоз - самая распространенная урогенитальная патология на Земле. Чаще болеют мужчины 16-45 лет. Проникая в организм человека, хламидии живут в нем либо вне клетки, либо внутри клетки в зависимости от формы микроорганизма. Внеклеточные хламидии проникают в эпителий (уретры, маточных труб, полости матки, рта, конъюнктивы глаза и пр.) и размножаются, формируя колонии; при этом разрушаются здоровые клетки и поражаются новые. Длительность формировании колоний 3 дня. Внутри клетки хламидии живут за счет хозяина. Паразитирование может длиться годами, чем объясняется хроническое носительство инфекции. При воздействии неблагоприятных факторов (снижение иммуннитета, переохлаждения и пр.) микроорганизмы покидают клетки хозяина, размножаются и поражают новые клетки; развивается клиническая картина болезни.

Без лечения симптомы хламидиоза в половине случаев исчезают сами по себе через 2 недели; при этом микроорганизмы не выводятся из организма, а «засыпают» до благоприятного момента. Хламидиоз - коварная болезнь, протекающая в половине случаев бессимптомно, с хроническим носительством; пациент не подозревая о своем инфицировании, заражает окружающих. Без лечения заболевание перетекает в хронический цистит, простатит, пиелонефрит, провоцирует нарушение эрекции, мастопатию, бесплодие, рак шейки матки, рак яичников.

Причины хламидиоза

Болезнь поражает любой орган в зависимости от пути заражения:

  • половой - встречается в 80% случаев; при незащищенных половых контактах;
  • вертикальный - инфицирование плода от матери при родах;
  • контактный, или бытовой - при использовании чужих предметов личной гигиены (полотенце, белье и пр.);
  • воздушно-капельный - применительно к Chlamydia pneumoniae; вызывает пневмонию.

Симптомы хламидиоза

У половины пациентов симптомы заболевания отсутствуют или очень скудны. Инкубационный период достигает 3-х недель.

Клинические проявления у женщин:

  • выделения из влагалища слизистого характера с неприятным запахом;
  • дискомфорт, зуд, жжение в области гениталий;
  • кровотечения между менструациями;
  • слабость;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов.

симптомы хламидиоза у мужчин

Клинические проявления у мужчин:

  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) в течении 2-3-х месяцев;
  • стекловидные выделения из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боль в области гениталий, поясницы;
  • слабость;
  • помутнение мочи;
  • у 10% пациентов кровянистые выделения при мочеиспускании и эякуляции;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Хламидиоз у детей

В 90% случаев дети заражаются от матери при родах. В зависимости от места проникновения инфекции выделяют следующие разновидности хламидиоза у детей.

Поражение дыхательных путей (респираторный хламидиоз), которое клинически напоминает бронхит. Проявляется в 1-4 месяцы после родов. Клинически отмечают сухой приступообразный кашель, который через 5 дней становится влажным. Ребенок выздоравливает через 2 недели. При аускультации выслушивают среднепузырчатые хрипы.

Хламидийная пневмония начинается с сухого кашля, синюшности кожных покровов, рвоты, одышки. Через 1,5 недели в легких появляются крепитирующие хрипы. В 40% случаев происходит самоизлечение.

Хламидийный конъюнктивит проявляется сразу после рождения, или в течение 3-х недель. Врачи отмечают симметричное покраснение глаз с гнойным отделяемым, красные фолликулы на нижней конъюнктиве, увеличение близлежащих лимфатических узлов. Патологический процесс заканчивается самоизлечением или хронизацией болезни.

диагностика хламидиоза, бактериальный посев

Диагностика хламидиоза

Заболевание диагностирует и лечит дерматовенеролог, гинеколог, уролог. Выполняют соскоб (забор клеток в пораженном участке) и выявляют хламидии методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ - определение уровня Ig M, Ig G, Ig A как в соскобе так и в лабораторном анализе крови ), посев на определение чувствительности к антибактериальным препаратам, микроскопический анализ мазка (у мужчины из уретры, у женщины - из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала), РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Также имеются мини-тесты для выявления хламидии, однако их точность не превышает 20%.

Лечение хламидиоза

Одновременно лечат обоих половых партнеров. Назначают антибактериальные препараты (Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин), иммуномодуляторы (Интерферон), противогрибковые препараты (Флюконазол), витамины. Длительность лечения - до 3-х недель. Во время лечения потребуется воздержание от половых контактов, исключение алкоголя и молочных продуктов. После курса лечения выполняют контрольные анализы, включая исследование уровня Ig A, Ig G.

Осложнения хламидиоза

Без лечения хламидиоз у мужчин осложняется:

  • простатитом;
  • уретритом;
  • эпидидимитом;
  • нарушением спермообразования;
  • орхоэпидидимитом;
  • бесплодием.

У женщин:

  • эндоцервицитом (воспаление шейки матки);
  • эндометритом (поражение внутренней оболочки матки);
  • сальпингитом (воспаление маточных труб);
  • сальпингоофоритом (поражение придатков матки);
  • бесплодием;
  • нарушениями менструального цикла, внематочной беременностью;
  • выкидышами.

У мужчин и женщин хламидиоз осложняется синдромом Рейтера, который проявляется уретритом, простатитом, артритом и конъюнктивитом.

профилактика хламидиоза

Профилактика хламидиоза

Чтобы избежать хламидиоза, следуйте правилам:

  • избегайте случайных половых связей;
  • используйте презерватив при половых контактах;
  • регулярно проходите профилактический осмотр у гинеколога, уролога;
  • после полового акта мужчинам рекомендована обработка полового члена раствором Мирамистина, женщинам - внутривлагалищные свечи (Фарматекс);
  • соблюдайте личную гигиену;
  • используйте только свое белье, полотенце;
  • закаляйтесь и укрепляйте иммунитет.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать осложнений хламидиоза и хронизации болезни, проконсультируйтесь у дерматовенеролога, гинеколога, уролога. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Задайте свой вопрос врачам

Уже зарегистрировались?