ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция: симптомы, лечение и профилактика. Консультации специалистов
 |
Что такое ОРВИ
ОРВИ, или респираторно-вирусная инфекция - это группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, именуемая в народе “простуда”. В большинстве случаев заболевание вызывают вирусы гриппа (см. отдельную статью), парагриппа, аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальная инфекция. ОРВИ - самое распространенное заболевание на Земле. Ежегодно каждый взрослый человек в среднем 2 раза переносит ОРВИ.
Болезнь передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, через руки, продукты, предметы общего пользования и пр.). Источник инфекции - больной человек в первые 3 дня после появления клинических симптомов; реже птицы и животные с признаками заболевания.
Вирус попадает в организм через “ворота инфекции” (нос, носоглотка и и гортань) и размножается на слизистых оболочках в течение 2-3-х дней (инкубационный период). Это сопровождается насморком, резью в глазах, першением в горле, сухим кашлем, изредка болью и резью в желудке и кишечнике.
Попадания вируса в кровь приводит к интоксикации, которая характеризуется слабостью, головной болью, ознобом, ломотой в спине, руках и ногах. Температура тела, как правило, не повышается или повышается не сильно, максимум до 38 градусов.
В ответ на инфекцию активируется иммунная система организма: вырабатываются антитела, уничтожающие вирусы, что приводит к самопроизвольному излечению. Организм избавляется от пораженной вирусом слизистой оболочки; это проявляется насморком и кашлем с отделением слизистой и/или гнойной мокроты. Симптомы постепенно проходят в течение 5-7 дней.
Без лечения и при ослабленном иммунитете к ОРВИ может присоединяться бактериальная инфекция - развиваются осложнения: стафилококковая инфекция, ринит, отит, синусит, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит, менингит, кандидоз, лимфаденит, фурункул, абсцесс, сепсис, туберкулез, неврит, бурсит и пр.
Причины ОРВИ и пути заражения
ОРВИ вызывают вирусы, которых насчитывается более 300. Чаще других организм инфицируют вирусы парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
Источник инфекции - больной человек с клиническими признаками заболевания: насморком, кашлем, чиханием. Вирусы в большом количестве концентрируются вокруг больного человека в радиусе 5-7 метров и легко проникают в верхние дыхательные пути здорового человека при разговоре, кашле, чихании, даже при рукопожатии.
Установлены факты инфицирования через продукты и предметы общего пользования.
Симптомы ОРВИ
Болезнь развивается в течение 2-3 дней и длится до недели. Вот типичные симптомы болезни:
- насморк;
- чиханье;
- кашель;
- боль, резь, першение в горле;
- головная боль;
- боль и резь в глазах;
- слабость.
Первые симптомы: першение в горле, чиханье, резь в глазах; затем присоединяется сухой кашель, насморк. По мере размножения вируса на слизистых верхних дыхательных путей и попадания вируса в кровь формируются признаки интоксикации: озноб, слабость, головная боль.
Температура тела при ОРВИ в отличие от гриппа повышается редко и не до высоких цифр (до 37,5-38 градусов).
Клиническая картина разнится в зависимости от типа вируса.
Вирус парагриппа больше поражает гортань и трахею - появляется осиплость, охриплость голоса, лающий кашель. Данный тип инфекции чаще, чем в других случаях осложняется гайморитом.
При инфицировании аденовирусом преимущественно поражается носоглотка и ротоглотка - затрудняется дыхание, увеличиваются небные миндалины. Появляется резь в глазах, в половине случаев увеличиваются лимфоузлы.
Риновирусная инфекция проявляется чиханием, которое сменяется обильным насморком (из носа льет “в три ручья”). Также отмечается сухость, неприятный привкус во рту и боль при глотании.
При респираторно-синцитиальной инфекции поражаются нижние дыхательные пути: трахея и бронхи. Пациенты жалуются на затруднение выдоха, сухой кашель, хрипы в легких.
ОРВИ у детей
Симптомы ОРВИ у детей схожи с таковыми у взрослых. Различия связаны с особенностями детского иммунитета. В первые месяцы после рождения ребенок не болеет ОРВИ из-за переданного ему матерью иммунитета к инфекции. Однако, если иммунитет к ОРВИ у матери отсутствует, “простудой” болеют даже новорожденные. В среднем дети болеют ОРВИ 5 раз в год.
ОРВИ у беременных
Болезнь опасна для плода в первый триместр беременности. Имеет значение не столько вирусная инфекция, сколько повышение температуры тела матери. Поэтому беременным рекомендуют не употреблять лекарственных препаратов при ОРВИ, если температура тела не превышает 38 градусов.
ОРВИ и грипп
Грипп - это разновидность ОРВИ. Но клинически грипп отличается от остальных респираторных инфекций. Главное отличие - резкое повышение температуры тела при гриппе (до 40 градусов). С другой стороны, при гриппе меньше проявляются катаральные симптомы: кашель, насморк и боль в горле.
Диагностика ОРВИ
Болезнь диагностирует терапевт, семейный врач, педиатр и акушер-гинеколог (у беременных). Диагноз не вызывает затруднений и выставляется с помощью опроса, осмотра горла, выслушивания легких и измерения температуры тела.
При подозрении на пневмонию назначают рентгенологическое исследование легких. Для исключения синуситов рекомендуют КТ или МРТ придаточных пазух носа.
При подозрении на осложнения назначают общий анализ крови и мочи.
Лечение ОРВИ
Болезнь самоизлечивается с помощью иммунной системы организма. Нет доказанных фактов, что лекарственные препараты ускоряют выздоровление. Предполагают, что заболевание можно затормозить на ранней стадии с помощью больших доз витамина С. Поэтому при ОРВИ лечат не болезнь, а ее симптомы: насморк и кашель.
При высокой температуре тела (при ОРВИ бывает редко) назначают жаропонижающие, противовоспалительные, антигистаминные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Эриус).
На первый план выходит борьба с интоксикацией: обильное питье (не менее 3 литров в день; лучше всего пить щелочную минеральную воду) и ограничение двигательной активности вплоть до постельного режима в течение 2-3 дней.
Профилактика ОРВИ
Чтобы не заболеть, ограничьте контакт с вирусом, прежде всего, с помощью марлевой маски. Вот другие средства профилактики:
- проветривайте помещение 3-4 раза в день;
- у больного ОРВИ должна быть отдельная посуда и полотенце;
- 3 раза в день протирайте ручки дверей, стульчак унитаза дезинфицирующим раствором;
- 2 раза в день полоскайте рот настойкой календулы или эвкалипта.
К какому врачу обратиться
Чтобы избежать осложнений ОРВИ, проконсультируйтесь с терапевтом, семейным врачом, педиатром, акушером-гинекологом (при беременности). Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:
-
ОРВИ, простуда
Имею признаки простуды. Насморк, головная боль недомогание. В домашней аптеке есть новирин, нимид, грипаут, римантадин. Посоветуйте что принять.
Нужен покой, обильное питье. Из жаропонижающих лучше средства с парацетамолом, они снимут боль (вполне может подойти грипаут). Нимид в этой ситуации не очень желателен. Новирин и ремантадин не противопоказаны, хотя их эффективность не очень доказана. при желании принимать при таких симптомах вполне можно.
-
Осложнение после ОРВИ
Переболел ОРВИ. На 50% пропал слух. Продолжается это 10 дней. Что делать?
Нужно срочно показаться ЛОР-врачу, сделать аудиограмму. Если слух действительно снизился необходимо сразу начинать лечение, чтобы его восстановить, а вы теряете время!
-
Температура дитини, може ОРВИ
Добрий день підскажіть, в моєї дитини температура 39 вже 5 днів, жаропонижаючі діють на 3-4 години, паралельно при кожному підвищені температури починається cильний кашель. Аналіз крові: Лейкоцити 18,2 Паличкоподібні 10 Решта в межах норми Дуже мало пісяє хоч пє кампотики з досить таки обільно. Участковий поставив діагноз Фарингит, но горло не червоне
Здравствуйте! С учетом описанных Вами симптомов ребенок переносит острую бактериальную инфекцию (не обязательно должен быть очаг: горло, нос, почки и т.д.), скорее всего, после ОРВИ. Ваш ребенок требует наблюдения педиатра на фоне приема антибактериального препарата, при ухудшении состояния или отсутствии динамики госпитализация в педиатрическое отделение
-
Першение в яременной ямке
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. С 13 августа начались непонятные ощущения в яременной ямке,будто какое-то шевеление или присутствие чего-то. 12 дней назад заболела ОРВИ,заразилась от дочки. 3 дня была температура 37,5-38,1 раз в день жидкий стул. Потом температура нормализовалась. Затем через несколько дней заболело горло появился насморк и опять температура,но уже легче переносимая. Сегодня 12 день со дня моей болезни. Беспокоит непонятное першение в яременной ямке от которого хочется покашлять,которое длится уже 3 недели и температура к обеду или вечеру поднимается до 37-37,2.Утром может быть 36 и 6. Может ли у меня быть какое-нибудь страшное заболевание. Постоянно думаю об этом першении в трахее и переживаю нет ли там чего опасного? К кому мне обратиться?
Добрый день. Судя по описанию у Вас остаточные явления ОРВИ (слизь из носа стекла по задней стенке и скопилась в горле, ее тяжело откашлять). Для успокоения сдайте общий анализ крови и обратитесь к терапевту чтобы прослушал легкие. Выздоравливайте!
Добрый день! Скорее всего, остаточные явления ОРВИ, но для вашего спокойствия сделайте рентген легких в плановом порядке и общий анализ крови. Будьте здоровы!.
-
Повышены моноциты после ОРВИ
Добрый день! Две недели назад перенесла затяжное ОРВИ и сдала общий анализ крови и железо. Железо 29. Гемоглобин 132. Общий - все в норме за исключением Моноцитов (на 100 лейкоцитів) - 13,3 % ( Моноцити (абс.) 0,63 НОРМА. В чем может быть причина? Как выяснить? Что сдать дополнительно? Причины сдачи анализов: - частые головные боли - сильное выпадение волос (последние полтора месяца) - сонливость - уставаемость Может ли это означать что-то серьезное, кроме ОРВИ? Буду признательна за ответ и рекомендации!
Прежде всего, не волнуйтесь - моноциты могут повышаться при различных состояниях: вирусных инфекциях, интоксикациях, при приеме некоторых медикаментов и т.д. Если у Вас все это на фоне жалоб, о которых Вы пишете, желательно провести обследование (рентген грудной клетки, общий мочи, С-рективный белок количественно, печеночные ферменты - АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин крови, HBSAg, антитела к HCV, обязательно обследовать щитовидную железу - ТТГ, Т4св., антитела к ТПО). Если такой скрининг не даст положительного результата - обратиться к семейному врачу, терапевту. Возможна предварительная (установочная) видеоконсультация врача, она может ускорить правильный путь к выяснению причины Вашего состояния.
-
Простуда
Как лечить? Кашель с хрипами, где-то неделю назад пошли первые симптомы. Кашель с хрипами и мокротой. Температура 37.2 . Пью Ацц и Пертусин.
Добрый день. Необходимо сдать общий анализ крови с формулой и пройти рентгенографию органов грудной полости.
-
ОРВИ
У меня ОРВИ (а может и грипп). Купила небулайзер, какие препараты мне можно применить для ингаляции при болях в горле
Добрый день! Небулайзер не предназначен для лечения боли в горле. Точка его приложения - нижние дыхательные пути. Облегчить боль в горле могут местные средства (спреи, леденцы), а также жвачки с ксилитом. Скорейшего Вам выздоровления!
-
Лікування ОРВИ при вагітності
Доброго дня. У мене 5-й тиждень вагітності і почалася застуда. Температури нема, лише кашель та незначна нежить. Які ліки від кашлю можна приймати? Чии можна приймати сироп Проспан та таблетки мукалтин?
Добрий день. Я б порекомендувала промивати ніс сольовим розчином, рясне пиття,з воложення приміщення. Проспан можливо використовувати, але спробуйте просто пиття.
