Аборт: разновидности, сроки, противопоказания, осложнения. Консультации специалистов

Что такое аборт
  1. Что такое аборт
  2. Разновидности аборта
  3. Противопоказания к аборту
  4. Осложнения аборта
  5. Сколько стоит аборт
  6. К какому врачу обратиться

Что такое аборт

Аборт - это искусственное прерывание беременности.

Как правило, аборт выполняют в первом триместре беременности (в первые 12 недель беременности - аборт в ранних сроках беременности). Максимально допустимый срок для аборта - 20 недель беременности, однако в поздних сроках беременности (начиная со второго триместра, или с 13 недели) аборт делают только по медицинским показаниям. Максимальный вес плода, при котором допустим аборт - 400 граммов.

Аборт бывает безопасным и небезопасным. Безопасный аборт выполняет гинеколог в лечебном учреждении в подходящем сроке. Небезопасный аборт проводит человек без медицинского образования или сама беременная, в несоответствующих санитарно-гигиенических условиях. Безопасный аборт все же приводит к осложнениям (перфорация стенки матки, сильное кровотечение, перитонит, пр.) в 1-2% случаев; зато практически не влияет на последующие беременности.

Безопасный аборт подразделяют на хирургический, медикаментозный и искусственные роды.

Хирургический аборт - вакуум-аспирация, дилатация и кюретаж (выскабливание матки), дилатация и эвакуация.

Медикаментозный аборт - умертвление плода и стимулирование выкидыша фармакологическими средствами.

Искусственные роды - фармакологическое стимулирование родов, начиная с середины второго триместра беременности (с 20 недели беременности).

Разновидности аборта

По эффективности процедуры и вероятности осложнений аборты делят на небезопасные и безопасные.

Небезопасный аборт проводит человек без медицинского образования (в т.ч. сама пациентка), без надлежащей специализации и квалификации, не в лечебном учреждении. Небезопасный аборт - причина многочисленных осложнений и смертей беременных женщин.

Безопасный аборт проводит гинеколог в лечебном учреждении с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм.

В свою очередь безопасный аборт бывает легальным (законодательно разрешенным) и нелегальным. Легальные аборты разрешены почти во всех странах мира, если беременность угрожает жизни женщине. В других случаях легальность аборта зависит от законодательства конкретной страны.

По методу проведения аборт делят на хирургический, медикаментозный и искусственные роды.

Аборт: вакуумная аспирацияХирургический аборт - извлечения плода из матки с помощью специальных инструментов. Вот самые распространенные варианты хирургического аборта:

  • Вакуумная аспирация (“вакуум”) - самый нетравматичный безопасный и рекомендуемый вид хирургического аборта до 7 недель беременности. При вакуумной аспирации плодное яйцо высасывают из полости матки с помощью электрического вакуумного отсоса через гибкую пластиковую трубку с канюлей на конце. Эффективность вакуумной аспирации - от 95%. Вероятность серьезных осложнений типа перфорации матки не превышает 0,1%.

Аборт: выскабливание матки

  • Дилатация и кюретаж (“выскабливание матки”) - самый распространенный метод искусственного прерывания нежелательной беременности. Процедуру обязательно выполняют под обезболиванием, в том числе под наркозом. Вначале врач расширяет шейку матки специальными расширителями или фармпрепаратами. Через расширенную шейку в полость матки вводят кюретку (устройство, напоминающее ложку с большой дыркой) и с ее помощью выскабливают стенку матки. Дилатация и кюретаж - менее безопасный метод по сравнению с вакуум-аспирацией.
  • Дилатация и эвакуация - самый безопасный метод прерывания беременности во втором триместре. Вначале расширяют шейку матки, после чего удаляют плод с помощью электрического вакуумного отсоса. При неполном удалении плода используют кюретку. ВНИМАНИЕ! Большинство специалистов рекомендует делать аборт во втором триместре беременности (после 12 недели беременности) только по медицинским показаниям!

Медикаментозный аборт - потенцирование выкидыша с помощью фармпрепаратов.

Искусственные роды - прерывание беременности при сроках от 20 недель. Искусственные роды выполняют путем стимулирования родовой деятельности лекарственными препаратами (простагландин, комбинация Мифегин+Мизопристол), введением в плодный пузырь 20% раствора поваренной соли с последующим приемом простагландина. В некоторых странах к искусственным родам относят кесарево сечение.

Противопоказания к аборту

Противопоказания делят на общие и противопоказания к конкретному методу аборта.

Общие противопоказания к аборту:

Противопоказания к конкретному методу аборта:

  • вакуум аспирацию не делают после 7 недели беременности и незаживших рубцах в полости матки;
  • дилатацию и кюретаж не делают, если последний аборт был менее полугода назад;
  • медикаментозный аборт не делают после 9 недели беременности, при аллергии на фармпрепараты, при многоплодной беременности, при заболеваниях почек и надпочечников (гломерулонефрит, пр.), при опухолях малого таза, пр.

Осложнения аборта: перфорация матки

Осложнения аборта

Осложнения аборта разделяют на ранние осложнения во время аборта, ранние осложнения после аборта, поздние осложнения аборта.

Ранние осложнения во время аборта:

  • разрыв шейки матки;
  • перфорация матки;
  • сильное кровотечение;
  • осложнения наркоза, в частности анафилактический шок.

Ранние осложнения после аборта:

  • воспаление матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит), придатков (аднексит), кольпит, брюшной полости (перитонит), околоматочной жировой клетчатки (параметрит), пр.;
  • сепсис;
  • тромбоз и тромбофлебит вен ножних конечностей и  вен тазового сплетения.

Поздние осложнения аборта:

Сколько стоит аборт

Стоимость медикаментозного аборта колеблется в пределах 30-40 долларов.

К какому врачу обратиться

Чтобы уточнить показания/противопоказания к аборту, обратитесь к гинекологу сервиса Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Спровоцировать выкидыш

    Могу ли я спровоцировать выкидыш на 18 неделе? Как мне это сделать? Аборт делать поздно, а рожать не хочу!

    Гончарук Жанна Николаевна

    Добрый день! Ни в коем случае не пытайтесь это делать! Во-первых, можете получить серьезное осложнение. Во-торых, спровоцировать самостоятельно выкидыш - это преследуется законом. Есть врачебная комиссия, которые помогает решить этот вопрос до 20 недель беременности при наличии показаний для позднего прерывания беременности.

  • Вакуумный аборт

    Здравствуйте, 2 недели назад сделала вакуумный аборт на сроке 6 недель. Прошла УЗИ, сказали все в порядке и аборт прошел успешно и без осложнений. Но моя мама хочет отвести меня к другому врачу на УЗИ, а я не хотела бы что бы она узнала, что у меня был аборт. Скажите врач увидит на УЗИ, что был аборт? И если да, то по каким признакам?

    Алексеенко Елена Александровна

    Нет не увидит, если вы не скажете, но врач может увидеть нарушения эндометрия и отправить вас к гинекологу. 

Задайте свой вопрос врачам

Задайте интересующий Вас вопрос врачам Botkin.pro и получите их ответы абсолютно бесплатно!

Как можно детальнее опишите интересующий Вас вопрос. Все вопросы задаются анонимно.

Уже зарегистрировались?
Задать вопрос бесплатно