Стоматит: фото, симптомы и лечение
 |
Что такое стоматит
Стоматит - это воспаление слизистой оболочки полости рта. От стоматита страдает каждый 6 житель планеты. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 9-27 лет. В большинстве случаев стоматитом болеют дети, а также 20% взрослых и беременных. У 40% пациентов болезнь перетекает в хроническую форму с частыми рецидивами (обострениями).
Причины стоматита
До конца не изучены. Принято считать, что стоматит - своеобразный ответ иммунной системы, который провоцируют различные факторы:
- патогенная флора: стафилококковая инфекция, грибы, вирусы;
- неправильное питание; стрессы;
- гиповитаминоз; анемия;
- травмы слизистой полости рта (прикусывание, царапины);
- анорексия;
- гиповитаминоз (дефицит витаминов группы В);
- гормональный дисбаланс (особенно у беременных);
- аллергические реакции на продукты питания, средства гигиены полости рта;
- генетическая предрасположенность;
- хронические заболевания (анемия, рецидивирующая молочница, кандидоз полости рта, сахарный диабет, дисбактериоз, гломерулонефрит, болезнь Крона и пр.);
- плохая гигиена полости рта; кариес, пульпит;
- курение, наркомания;
- использование зубных протезов и брекет-систем;
- употребление лекарственных препаратов (химиотерапия при онкозаболеваниях, лейкемии и пр.);
- ВИЧ-инфекция.
Симптомы стоматита
Чаще всего стоматит располагается на слизистой оболочке губ, щек, под языком, на языке, на миндалинах, мягком небе, в глубине рта. Вначале формируется участок отека и покраснения (гиперемии) слизистой оболочки, что сопровождается чувством жжения. Затем на месте воспаления образуется характерная язва:
- поверхностное поражение, округлой формы, покрытое белой или серой пленкой;
- язва имеет ровные контуры в виде гиперемированного кольца;
- язва болезненна при касании языком, контакте с пищей;
- у 10% пациентов повышается температура тела до 39 градусов.
В 70% случаев язва полости рта при стоматите заживает в течение 15 дней.
Симптомы стоматита у детей:
- повышение температуры тела до 39-40 градусов;
- слабость, недомогание;
- заложенность носа;
- отек слизистой оболочки рта с последующим образованием пузырьков и эрозий;
- белесоватый (серый) налет во рту;
- кислый запах изо рта;
- боли при глотании и пережевывании пищи;
- повышенное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов.
Кроме характерной единственной язвы стоматит может проявляться в виде:
- множественных язв (до 6-7 штук) по всей слизистой полости рта;
- 2 близко расположенные язвы. Как правило, сливаются в 1 большую;
- язвы могут отличаться от классических - быть более глубокими и обширными, желтого или белого цвета, в частности, при афтозном стоматите.
Разновидности стоматита
1. Бактериальный стоматит - развивается при инфицировании поврежденного участка слизистой стрептококками или стафилококками. Вначале формируется небольшой гнойник, который затем вскрывается с образованием эрозии и язвы.
2. Герпетическим (вирусный, или афтозный) стоматитом в 70% случаев страдают дети 1-3 лет. Болезнь вызывает вирус герпеса. Элементы сыпи выглядят в виде скопления пузырьков (3-4 элемента) со светлым содержимым, которые затем вскрываются с образованием эрозии. У детей вирусный стоматит протекает тяжелее, чем у взрослых и сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, отсутствием аппетита, слабостью, раздражительностью, увеличением лимфатических узлов. Слизистая полости рта отечна, гиперемирована. Наружная поверхность губ сохнет и покрывается корками.
3. Грибковый стоматит (кандидоз, молочница) возникает чаще у детей до 1 года на фоне сниженного иммунитета, после лечения антибиотиками. Его вызывают колонии грибков рода Candida. Проявляется в виде белых плотных пятен на слизистой полости рта. При удалении пятна возникает эрозия.
4. Аллергический стоматит - следствие воздействия аллергена на слизистую оболочку полости рта. Проявляется вначале гиперемией, затем белыми пятнами с пузырьками или мелкими кровоизлияниями (геморрагиями).
5. Эрозивно-язвенный стоматит характеризуется болезненными ощущениями во время еды, разговора. Слизистая рта гиперемирована, отечна, появляются пузырьки со светлым содержимым, после вскрытия которых формируются эрозии. Эрозии сливаются с образованием обширных очагов поражения. У детей эрозивно-язвенный стоматит сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов и ухудшением общего состояния.
Диагностика стоматита
Для постановки диагноза достаточно осмотра стоматолога. Специфической диагностики стоматита не существует.
Лечение стоматита
В 60% случаев происходит самоизлечение в домашних условиях. Чтобы ускорить излечение рекомендуют полоскать рот антисептическими средствами 5-6 раз в день и соблюдать диету (исключить грубую, острую, горячую пищу).
При тяжелом течении (массивные поражения полости рта) необходимо комплексное лечение, назначаемое врачом, которое нужно начать как можно быстрее. Лечение направлено на устранение боли и дискомфорта во рту, устранения инфекции, ускорение заживления язв и профилактики хронизации процесса. В качестве обезболивающих средств применяют местные анестетики (Анестезин, Лидохлор). Рекомендуют полоскание рта до 5-6 раз в день и использование антисептических спреев, леденцов: Гексорал, Холисал, Гексетидин. При герпетическом стоматите назначают противовирусные мази - Ацикловир, Зовиракс; при грибковом - противогрибковые (Миконазол); при аллергическом - антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). Для ускорения заживления эрозий и язв используют мази, пасты, бальзамы (Солкосерил, Прополис, Каротолин). В качестве дополнительного лечения назначают иммуностимулирующие препараты (Имудон).
Грудничков лечат при помощи раствора Люголя, смазывая пораженные участки во рту до 5 раз в день.
Чтобы быстрее вылечить стоматит врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету:
- еда не должна быть горячей;
- исключить сладости;
- употреблять больше сезонных овощей и фруктов;
- исключить грубую, острую, кислую, соленую пищу.
Для лечения стоматита применяют народные средства: полоскание полости рта раствором соды, соком алоэ, моркови, яичным белком, настойкой прополиса. Также используют настои и отвары ромашки, зверобоя, дуба, шалфея.
Профилактика стоматита
Чтобы не заболеть стоматитом, а в случае его хронического течения избежать частых обострений (рецидивов), выполняйте простые правила профилактики:
- избегайте травматизации слизистой оболочки полости рта;
- посещайте стоматолога раз в 6 месяцев, чтобы исключить появление кариеса и выпадение пломб;
- чистите зубы 2 раза в день, в том числе, с использованием зубной нити;
- выбирайте не раздражающие средства для ухода за полостью рта;
- не употребляйте пищу, вызывающую аллергию;
- при наличии брекет-систем, зубных протезов правильно ухаживайте за ними;
- избегайте стресса;
- употребляйте поливитамины весной и осенью;
- ведите здоровый образ жизни.
К какому врачу обратиться
Чтобы быстро вылечить стоматит и избежать рецидивов болезни, проконсультируйтесь у стоматолога, терапевта, дерматовенеролога. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн:
-
Стоматит у 2-х летнего ребенка
Здравствуйте, у нас большая проблема: стоматит уже 4 месяца. Кучу лекарств перепробывали - язвочки на языке то пропадают и резко снова появляются. Педиатру уже не доверяю, так как за 4 месяца толку нет. Очень больно за ребенка. Я ведь как могу стараюсь пробую все: нистатин,стоматодин, раствор соды, капли не помню... в ообщем у нас температура 38,5 и кашель с сомплями. Даю нурофен пектолван плющ и езе против алергии. Куча всего, не знаешь, что может случится. Помогите, пожалуйста.
Если Вас не устраивает педиатр, обратитесь к другому врачу. Еще советую проконсультироваться с ммунологом. Затяжной стоматит и частые ОРВИ может быть при сниженном иммунитете. Только не лечитесь самостоятельно!
-
Стоматит
Добрый день. Моей дочери 15 лет. На протяжени 5 лет ее беспокоит стоматит. Мы обращались к стоматологу, гастроэнтэрологу, инфекционисту. Здавали анализы крови на гормоны, глисты, ВИЧ, посев на микрофлору из язвочек. Врачи назначали разное лечение, но все напрасно. Подскажите, к кому можно обратится.
Здравствуйте. Чаще всего афтозный стоматит - это вирусная инфекция. У девочки сейчас сложный период пубертата. Поэтому нужно обратить внимание на иммунную систему.
