Папиллома: фото, причины, симптомы, разновидности, диагностика и лечение, включая удаление. Консультации специалистов
Что такое папиллома
Папиллома (вирус папилломы человека) - это доброкачественное новообразование в виде бородавки кожи и слизистых оболочек вирусного происхождения.
Папилломавирус - разновидность вирусов, насчитывающая около 30 видов, 5 родов и 200 штаммов. Вирус поражает мужчин и женщин. В 80% случаев папиллома развивается в аногенитальной (перианальной) области, то есть вблизи половых органов.
Некоторые разновидности вируса папилломы безопасны для человека, другие провоцируют рост бородавок, третьи вызывают рак кожи, рак прямой кишки, рак шейки матки. Проникнув в кожу через ранки и трещины, папилломавирус “гнездится” в базальных клетках эпителия, размножается и распространяется в другие слои кожи. Это приводит к ускоренному размножению (гиперплазии) всех клеток эпителия.
Вирус существует в 2-х формах: эписомальной (не затрагивает ДНК человека) и интегрированной (с поражением ДНК и развитием рака кожи, рака прямой кишки, дисплазии шейки матки и рака шейки матки). Инкубационный период 100-1000 дней. В ряде случаев у хронических носителей папилломавируса клинические проявления отсутствуют. У молодых людей встречаются случаи самоудаления вируса.
Причины папилломы
Вот главные причины болезни:
- травмы кожи;
- беспорядочные половые связи;
- беременность;
- курение;
- алкоголизм;
- сниженный иммунитет;
- эндометриоз;
- гиповитаминоз;
- нервные перенапряжения, стресс, депрессия;
- посещение бани, сауны, пляжей и пр.
Пути заражения папилломой:
- бытовой, контактный (прикосновение, общее полотенце и др.);
- половой;
- инфицирование новорожденных при родоразрешении;
- от матери плоду;
- самозаражение (бритье, удаление волос).
Симптомы папилломы
Клинические проявления зависят от типа вируса и его локализации. Представляем наиболее распространенные из них.
Кондилома (аногенитальная бородавка) вызвана вирусом папилломы 6 и 11 типов. Возникает в области гениталий, анального отверстия, в местах, соприкасающихся при половом контакте; чаще болеют в возрасте 17-40 лет.
У мужчин в 70% случаев кондиломы локализуются на головке полового члена и уздечке; у женщин - на половых губах, клиторе, шейке матки.
Инфицирование происходит при половом контакте с зараженным человеком. Кондилома представляет собой бородавчатый отросток 1-10 мм, цвета кожи. В каждом пятом случае кондилома разрастается и образует зудящие слои (сливная кондилома), напоминающие цветную капусту.
Новые элементы появляются в течение 7-60 дней. При травмах кондиломы кровоточат и воспаляются. У каждого третьего пациента кондиломы рецидивируют после успешного лечения. Кондиломы провоцируют эстетический дискомфорт, ухудшают половую жизнь.
Плоские бородавки вызваны вирусом папилломы 1, 2 и 4 типов. В 70% случаев заболевание манифестирует у детей, подростков. Инфицирование происходит при контакте (прикосновении) с больным. Зачастую локализуются на лице.
Клиника: образуются бляшки 1-5 мм в диаметре, незначительно возвышающиеся над кожей, цвета «кофе с молоком», имеют гладкую блестящую поверхность, располагаются группами. Субъективных ощущений пациент не испытывает, однако косметические дефекты провоцируют эмоциональный дискомфорт вплоть до депрессии.
Бородавки (обычные, простые, вульгарные) возникают после инфицирования вирусом папилломы 2 типа. Как правило, страдают дети. Инфекция передается контактным путем через травмированную кожу. Бородавки локализуется на кистях рук, ладонях, реже на лице, на веках. Бородавки - округлые уплотнения (узелки) 1-10 мм, светлее кожи. В 70% случаев бородавки располагаются группами; материнская бородавка крупнее других.
Подошвенные бородавки - результат инфицирования вирусом папилломы 1, 2, 4, 27 и 57 типов. Инфицирование происходит при контакте с больным человеком, при ходьбе босиком в общественных местах (сауны, бани и пр.). Как следует из названия, локализуются на подошвенных участках стопы. По внешнему виду бородавки напоминают мозоль, вогнутой или выпуклой формы. Пациенты жалуются на боль при ходьбе.
Папиллома гортани, трахеи и ротовой полости чаще встречаются у детей до 5 лет. Локализуется на мягком небе, язычке, миндалинах, в гортани, трахее. Располагаются группами, выглядят белесоватыми, розовыми или красными бугорками.
Пациенты в 40% случаев не предъявляют жалоб и не знают о болезни. Каждый пятый пациент испытывает затруднение дыхания, кашель, осиплость голоса. В 3% случаев болезнь осложняется приступами удушья, возникающими при физических нагрузках; требуется неотложная медицинской помощь.
Рак шейки матки (плоскоклеточная карцинома) возникает из-за инфицирования вирусом папилломы 16 и 18 типов. Факторы риска: большое количество половых партнеров, курение, сниженный иммунитет. В 70% случаев заболевание развивается в течение 10-15 лет. Раку шейки матки может предшествовать дисплазия шейки матки и эрозия шейки матки.
Симптомы: кровотечения после полового акта, боль в пояснице, в области таза, снижение аппетита и веса тела, дискомфорт во влагалище, отек ног.
Стадии папилломы
Несмотря на большое разнообразие клинических признаков и локализаций, выделяют общие стадии развития заболевания:
Латентная стадия - бессимптомное носительство вируса. Характеризуется отсутствием клинических проявлений. Количество вируса в организме минимально.
Субклиническая стадия - отсутствие клинических проявлений; вирус выявляют в биологическом материале, например, после кольпоскопии.
Клиническая стадия характеризуется яркой клинической картиной (появление кондилом, бородавок). При морфологическом исследовании определяют нарушение дифференцировки клеток.
Диагностика папилломы
Болезнь диагностирует и лечит дерматовенеролог или гинеколог. Помимо осмотра используют морфологическое (гистологическое) исследование новообразований.
Также выполняют кольпоскопию с биопсией, цитологическое исследование мазков шейки матки. Для выявления и идентификации вируса применяют метод ПЦР.
Лечение папилломы
Полностью избавиться от вируса невозможно. Бородавки удаляют медикаментозно (назначают мазь Теброфен - местное противовирусное средство; внутриочаговое введение интерферона) или хирургическими способами: электрокоагуляция (сочетание электрического тока и высокой температуры), криотерапия (жидким азотом), криодеструкция, химическое прижигание, лазеротерапия, иссечение бородавок.
Также рекомендуют прием поливитаминов.
Народные методы лечения: обработка очагов высыпания нашатырем, соком чистотела, одуванчика, кислых яблок.
К какому врачу обратиться
Чтобы своевременно диагностировать папиллому, обратитесь к дерматовенерологу, гинекологу. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:
-
Папиллома
У меня на теле (на зоне декольте) есть папилломы (1-2 мм в диаметре). Дерматолог посоветовал проколоть уколы "Ферровир" . Анализы на вирус папилломы человека (ВПЧ) я не сдавала. Можно ли колоть "Ферровир", доподлинно не зная, есть ли у меня ВПЧ? Или наличие папиллом на теле - это доказательство имеющегося ВПЧ?
Добрый день, Данный препарат назначен Вам для того ,чтобы высыпания не распространялись далее. Вылечит ли он он ВПЧ (при его наличии) никто гарантии не даст. Если папиллома беспокоит Вас косметически, удалите их с помощью криотерапии, лазера
-
Вирус папилломы человека, или ВПЧ
Здравствуйте, я прошла обследования гинеколога, сдала анализы и у меня выявили вирус папилломы человека (51, 56 генотипы). Мне прописали противовирусный препарат: Генферон или Лаферобион или Лаферомакс 1млн. одни на выбор. Курс лечения - 10 дней на ночь. и Логест. - на полгода (21/7). Меня впереди ждет биопсия и Радиоволновое лечение шейки матки . 1.Какой с препаратов противовирусных более эффективный? 2. Я не беременна, но меня интересует вопрос: можно делать Радиоволновое лечение до беременности. 3. Есть ли угроза беременности, смогу ли я иметь детей?
Вначале проводят медикаментозное лечение ВПЧ, затем – радиоволновое. Думаю, угрозы беременности не будет.
-
ВПЧ
Здравствуйте. Гинеколог отправила сдать анализ на ВПЧ. Результат показал все генотипы не обнаружены, кроме 52. 52 генотип - 5.79 Lg ВПЛ/10^5 клітин Что это значит? у меня есть этот вирус? насколько это опасно?
Это значит, что вирус обнаружен. Насколько это опасно - ответит ваш гинеколог после осмотра.
-
Папиллома
Здравствуйте. сдал анализ на впч 12 типов - выявлены ВПЧ 16 и 31 типов. + уреаплазма. Врач говорит мужу сдать тот же анализ и потом обоим покупать дорогущую вакцину где-то в мед центре и лечиться... Сдала мазок на онкологию. - не выявлено.. Скажите...с ВПЧ живут или это правда надо лечить как-то? существует много статей по этому поводу..я не знаю какое решению принять. Спасибо
Добрый день. Что касается вас,то ВПЧ может дать не Малые проблемы с вашим женским здоровьем. По супругу, моя рекомендация его обследовать ,и только после делать выводы по его лечению. У женщин и мужчин одно и тоже лечение (эффективное) разное. Правильная подготовка и грамотный забор,должен выполнить доктор. При необходимости обращайтесь.