Норма сахара в крови (таблица). Как измерить глюкометром правильно

Нормы сахара в крови по возрасту Повышенный уровень сахара крови Пониженный уровень сахара крови Как определить уровень сахара в крови Что такое гликозилированный гемоглобин К какому врачу обратиться

Уровень глюкозы (сахара) в крови должен быть в пределах допустимых значений, чтобы органы и ткани получали энергию, но при этом сахар не обнаруживался в моче. Повышенный уровень сахара в крови называется гипергликемия. Пониженный уровень - гипогликемия. Оба эти состояния опасны для организма.

Вот процесс усвоения глюкозы. Вначале еда попадает в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку. Под воздействием ферментов поджелудочной железы еда переваривается до простых веществ: белков, жиров и углеводов. В тонкой кишке простые вещества расщепляются до глюкозы, жирных кислот и аминокислот. 45% глюкозы перерабатывается в гликоген, который откладывается в печени и мышцах “про запас”. Оставшаяся глюкоза доставляется кровью всем органам и тканям. Глюкоза - быстрый источник энергии, поэтому в ней нуждается каждая клетка организма. По мере усвоения глюкозы ее уровень в крови снижается; требуется новая глюкоза и человек начинает испытывать голод. Если исключить глюкозу из питания, печень утилизирует припасенный гликоген, а, когда он заканчивается, энергия вырабатывается из жиров и белков. Как напрямую, так и посредством превращения белков и жиров в глюкозу.

Таким образом, нормальный уровень глюкозы в крови - это непостоянная величина; уровень глюкозы в крови увеличивается после еды, а затем снижается в течение нескольких часов. На уровень сахара также влияют возраст, физическая активность, стрессы и пр. Важно, чтобы колебания сахара были невелики (1,5-2 ммоль/л), а уровень утреннего сахара, измеряемого натощак, не превышал возрастной нормы (см. таблицу).

При вмешательстве неблагоприятных факторов (сахарный диабет, панкреатит, алкоголизм, несбалансированное питание и пр.) возникают патологические изменения уровня глюкозы в крови, которые нарушают обмен веществ, что ведет к необратимым заболеваниям внутренних органов.

Если организм недополучает глюкозу и энергию, человека беспокоит слабость, вялость, быстрая утомляемость. Если же сахар в крови повышен, организм пытается избавиться от излишка, выводя его с мочой. Если гипергликемия продолжается более 1 года, кровь становится вязкой и густой, из-за чего страдает кровоснабжение внутренних органов и тканей.

Нормы сахара в крови по возрасту

Таблица нормы сахара в крови утром натощак в зависимости от возраста

Для измерения уровня глюкозы берут кровь из пальца или вены. При этом показатели немного отличаются.

У здорового человека средних лет верхняя граница нормы глюкозы натощак 5,6 ммоль/л (из вены - 6,1 ммоль/л); 5,6 - 6,0 ммоль/л (6,1-7,9 из вены) - преддиабетное состояние, или нарушение толерантности (устойчивости) к глюкозе. После еды уровень глюкоза в норме не должен превышать 7,7 ммоль/л.

Повышенный уровень сахара крови

Гипергликемия - повышение уровня глюкозы в крови. Как мы уже писали, кратковременные скачки сахара в пределах 1,5-2 ммоль/л - физиологическая норма. Это реакция организма на еду, стресс, интенсивные физические нагрузки, страх, боль и пр.

При длительной гипергликемии, или патологически повышенного уровня глюкозы, возникает интоксикация организма и нарушается обмен веществ. Длительная гипергликемия развивается вследствие сахарного диабета 1 и 2 типа, гиперфункции щитовидной железы, болезней почек, поражения гипоталамуса и пр. Вот симптомы гипергликемии:

• постоянная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• сухость кожи;
• быстрая утомляемость;
• плохая заживляемость ран и ссадин;
• гнойничковые высыпания на коже;
• рецидивирующая молочница;
• тошнота и рвота;
• потливость ночью;
• в тяжелых случаях - гипергликемическая кома.

Часто спрашивают, как снизить сахар в крови. Все зависит от причины его увеличения. В простых случаях помогает малоуглеводная диета и нормализация образа жизни. Если гипергликемия связана с болезнью, чаще всего диабетом, потребуется применение лекарств вплоть до инъекций инсулина. При гипергликемической коме требуется быстро снизить сахар в крови. Это достигается только с помощью инъекции инсулина и выполняется врачом.

Пониженный уровень сахара крови

Гипогликемия - низкий сахар в крови (менее 3,3 ммоль/л). Главные причины - голодание, несбалансированное питание, реакция на сахароснижающие вещества (в частности, инсулин), а также ряд болезней (см. ниже). Если человек не употребляет углеводы, для восполнения дефицита глюкозы, организм использует запасы гликогена. После их исчерпания снижается уровень глюкозы крови. Напротив, при избыточном употреблении углеводов (когда углеводы составляют 70% и более рациона) активизируются β-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин, чтобы переработать избыток углеводов. Если поступление углеводов резко прекратится, может возникнуть гипогликемия.

Понижение уровня сахара крови сопровождается такими симптомами:

• резкая слабость;
• повышенное потоотделение;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• дрожание рук и ног;
• чувство голода;
• ощущение страха, паника;
• спутанное сознания;
• в тяжелых случаях - гипогликемическая кома.

Гипогликемическая кома обычно развивается, если глюкоза крови снижаются до 2,2 ммоль/л. Вот типичные симптомы гипогликемической комы:

• потеря сознания;
• бледная и влажная кожа;
• тахикардия, которая может сменяться редким сердцебиением;
• падение артериального давления;
• мышечная дрожь;
• подергивание зрачков.

А вот перечень заболеваний, сопровождаемых снижением уровня сахара в крови:

• опухоли поджелудочной железы различного происхождения;
• пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), гипотиреоидный зоб;
• болезнь Аддисона;
• болезнь Гирке;
• болезнь Кори;
• заболевания печени;
• заболевания почек;
• недостаточность надпочечников;
• болезни передней доли гипофиза;
• гипоталамо-гипофизарные синдромы: Лоренса–Муна–Бидля–Борде, Дебре–Мари, Пехкранца–Бабинского.

Как определить уровень сахара в крови

Каждый человек должен знать «свой сахар», даже если он здоров. В случае заболевания сахарным диабетом следует регулярно проверять уровень глюкозы крови. Чтобы не ездить в лабораторию (немаловажно, что поездки влияют на уровень сахара), пациенты покупают домашний глюкометр. Для правильного измерения сахара домашним глюкометром нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Также потребуется определенный навык, формируемый за 2-3 определения.

Глюкозу в крови определяют утром натощак.

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Если обнаружено повышение уровня сахара крови, то это не обязательно сахарный диабет. Требуется узнать, каким был сахар в предыдущие месяцы. Гликозилированный гемоглобин отражает сцепленность (гликозилирование) гемоглобина с глюкозой за последние 3 месяца. К тому же, на гликозилированный гемоглобин не влияют время суток, уровень нагрузок, употребление лекарств и пр. Таким образом, определение уровня гликозилированного гемоглобина очень помогает для диагностики сахарного диабета.

К какому врачу обратиться

Чтобы вовремя диагностировать диабет и избежать осложнений, регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови. При повышенном или пониженном сахаре проконсультируйтесь с эндокринологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

• Анализ крови на сахар

  Ребенку 10 лет. Сдали анализ крови на глюкозу на голодный желудок - результат 4.14. Через 2 часа после нагрузки опять сдали. Результат 4.35. Нормально ли это?

  

  Голембовская татьяна ОлеговнаСемейный врач

  Записаться на видеоконсультацию

  Написать врачу

  Добрый день. Это нормальные показатели. Берегите себя и будьте здоровы!

• Показания глюкометра

  Добрый день. Утром глюкометром замерил уровень сахара (на голодный желудок), показатель 6.3 (просто глюкометр был в наличии, решил попробовать). На сколько понимаю, показатель повышенный и вопрос - необходимо ли сдать анализ на толерантность к глюкозе или только HbA1C для проверки глюкометра? Признателен за ответ

  

  Алексеенко Елена АлександровнаАкушер-гинеколог (Гинеколог)

  Записаться на видеоконсультацию

  Написать врачу

  Добрый день. Правильно, нужно сделать толерантность к глюкозе и обязательно - гликозилированный гемогобин!