Вши (педикулез): причины, симптомы, разновидности, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Что такое педикулез
  1. Что такое педикулез
  2. Пути передачи вшей
  3. Симптомы педикулеза, или вшивости
  4. Диагностика педикулеза, осмотр на вши
  5. Как избавиться от вшей
  6. Профилактика педикулеза
  7. К какому врачу обратиться

Что такое педикулез

Педикулез, или вшивость - это заболевание кожи и волос, которое вызывают вши. На человеке паразирирует головная вошь (головной педикулез), лобковая вошь (лобковый педикулез) и платяная вошь (платяной педикулез). При одновременном паразитировании головной и платяной вши говорят о смешанном педикулезе.

Вши живут на коже человека и животных, питаясь кровью хозяина. Вши откладывают яйца (гниды), которые прикрепляются к волосам (головная и лобковая вошь) и/или к складкам одежды (платяная вошь).

Пути передачи вшей - только от человека к человеку. От животных к человеку вши не передаются, поскольку животные вши не могут паразитировать на человеке.

Передача вшей почти всегда происходит при личном контакте; редко - через одежду и предметы быта. Лобковая вошь передается при половом контакте; реже через нижнее и постельное белье.

Симптомы педикулеза: зуд кожи в месте укуса вши, мелкие серо-голубоватые пятна на коже и расчёсы кожи в месте укуса; гниды в волосах.

Педикулез диагностирует и лечит семейный врач, терапевт, педиатр, дерматовенеролог. Постановка диагноза не вызывает затруднений после осмотра пациента и выявления расчёсов на коже, серо-голубоватых пятен на коже, вшей и гнид в волосах, на одежде.

Лечение педикулеза комплексное - одновременное уничтожение гнид и взрослых вшей. Методы лечения зависят от вида вшей. При лобковом и платяном педикулезе требуется кипячение одежды и постельного белья. Головную вошь и ее гниды уничтожают противопедикулезными шампунями, мазями и аэрозолями.

Без лечения из-за расчёсов педикулез осложняется дерматитом, а также гнойничковыми заболеваниями кожи, в частности, стрептодермией.

Следует знать, что головная вошь и, реже, лобковая вошь - переносчик возбудителя возвратного тифа; платяная вошь - переносчик возбудителя сыпного тифа и волынской лихорадки.

Профилактика педикулеза сводится к пользованию индивидуальной расческой, одеждой, нижним и постельным бельем; регулярной смене нательного и постельного белья, избеганию контактов с больными людьми, правильной обработке личных вещей заболевших людей, пр.

Пути передачи вшей

Единственный путь передачи вшей - от человека к человеку. От животных к человеку вши не передаются.

Передача вшей в 90% случаев происходит при личном контакте; в остальных случаях - через одежду и предметы быта. Лобковая вошь передается при половом контакте; реже через нижнее и постельное белье.

Вши одинаково “любят” чистую и грязную кожу, поэтому передача вшей почти не зависит от соблюдения правил личной гигиены.

Симптомы головного педикулеза

Симптомы педикулеза, или вшивости

До появления первых симптомов проходит от нескольких дней до 2 недель. Вот симптомы педикулеза:

  • кожный зуд и расчёсы кожи (эскориации);
  • серовато-голубые пятнышки на коже;
  • вши и яйца вшей (гниды) в волосах.

Диагностика педикулеза, осмотр на вши

Вши выявляет семейный врач, терапевт, педиатр, дерматовенеролог.

Врач опрашивает пациента, чтобы выявить контакт с больными людьми. Очень важен осмотр на вши, который бывает внеплановым и плановым.

Внеплановый осмотр проводят, если в коллективе обнаружен больной педикулезом.

Плановый осмотр детей на вши проводят 1 раз в месяц (в детсадах и интернатах) или после каждых каникул (в школах).

Плановый осмотр на вши пациентов стационара проводят 1 раз в неделю.

Плановый осмотр взрослых на педикулез проводят ежегодно в фельдшерско-акушерском пункте, амбулатории, больничной поликлинике.

Перед осмотром врач тщательно моет руки и надевает резиновые перчатки. Алгоритм осмотра на педикулез:

  • расплетают и расчесывают волосы;
  • обследуют пациента, используя специальный металлический гребень с длинными и частыми зубцами, а также лупу. С особым вниманием рассматривают височную и затылочную часть головы. Волосы расчесывают над листом белой бумаги;
  • обследуют лобок и подмышки;
  • проверяют нательное белье.

После осмотра перчатки выбрасывают, а гребень дезинфицируют, например, в медицинском спирте.

При обнаружении педикулеза пациента изолируют и заполняют экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Если обнаружены вши, повторный осмотр проводят через 2 недели после лечения.

Врач должен отличать педикулез от других болезней с похожими симптомами: чесотки, демодекоза, болезни Лайма, пр.

Лечение педикулеза: санитарная обработка

Как избавиться от вшей

Педикулез лечат в зависимости от вида вшей.

Для уничтожения головных вшей проводят санитарную обработку. Санитарную обработку можно проводить только с согласия пациента или его родителей. К санитарной обработке на допускаются беременные, кормащие матери, роженицы и дети до 5 лет.

Порядок проведения санитарной обработки:

  • волосы обрабатывают средством от вшей, покрывают косынкой и оставляют на 20 минут;
  • волосы промывают водой, обрабатывают 6% уксусом и покрывают полотенцем на 20 минут;
  • волосы промывают водой, после чего вычесывают вши и гниды над белой бумагой.

Вывести головных вшей можно и в домашних условиях с помощью средства от вшей - специальных шампуней, мазей, гелей и спреев, которые назначает дерматовенеролог.

Самые распространенные шампуни на основе педикулоцидных препаратов: малатиона (Педилин), перметрина (Ниттифор, Медифокс, пр.), бензилбензоата (Фоксилон лосьен, Фенотрин-шампунь, пр.). Также используют 5% борную мазь. Перед применением любого дезинфицирующего средства следует внимательно прочесть инструкцию и строго ей следовать.

После мытья дезинфицирующим шампунем нужно расчесать волос металлической расческой. Чтобы облегчить вычесывание вшей и гнид на волосы наносят оливковое масло.

Лечение лобкового педикулезаЧтобы избавиться от лобковых вшей, используют такой алгоритм:

  • одежду, нательное белье и постельное белье стирают в кипятке или помещают в морозильную камеру на 12 часов;
  • бреют волосы на лобке, на ногах, подмышках и обрабатывают бритую кожу 5% борной мазью;

Платяная вошьПри обнаружении платяных вшей необходимо прокипятить или обработать инсектицидами белье и одежду. Большие объемы (матрацы, пр.) обрабатывают в параформалиновой камере.

При угрозе фиксации платяных гнид на пушковых волосах кожи, проводят обработку кожи пациента одним из педикулоцидных прапаратов.

Профилактика педикулеза

Чтобы избежать вшей, придерживайтесь правил:

  • осматривайте кожу и волосы ребенка 1 раз в неделю, используя лупу;
  • соблюдайте личную гигиену дома и местах коллективного проживания: мойте тело от 2 раз в неделю и одновременно меняйте нательное белье. Меняйте постельное белье от 1 раза в неделю;
  • пользуйтесь только своей расческой;
  • избегайте контакта с людьми, заболевшими педикулезом.

К какому врачу обратиться

При подозрении на вши срочно проконсультируйтесь с семейным врачом, терапевтом, педиатром, дерматовенерологомОбратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Задайте свой вопрос врачам

Задайте вопрос и получите ответы врачей бесплатно. Запишитесь на видеоконсультацию к понравившемуся врачу.

Как можно детальнее опишите интересующий Вас вопрос. Все вопросы задаются анонимно.

Уже зарегистрировались?
Задать вопрос бесплатно