Задайте своє питання лікарям
Задайте питання і отримайте відповіді лікарів безкоштовно. Запишіться на відеоконсультацію до вподобаного лікаря.
Як можна детальніше опишіть питання, що цікавить Вас. Усі питання задаються анонімно.
Підказка
Задайте питання, що цікавить, і отримайте відповіді лікарів безкоштовно. Питання задаються анонімно. Так вирішите проблему і знайдете хорошого лікаря. Запишіться на відеоконсультацію до лікаря, відповідь якого сподобалась.
Запитання лікарю
09 серпня 2025 о 23:47Велоергометрія
Добрий день, пройшла велоергометрію, бо на холтері показало епізоди зміщення сегменту горизонтально/косонисходящі до 2.5мм в відведеннях v5 v6. По результату велоергометрії « Мета проби: визначення толерантності до фіз. навантаження, діф. діагностика кардіалгій. Дослідження проведено без попереднього прийому гіпотензивних та антиангінальних ліків.
Проба на ІХС негативна: досягнуто 93% від макс. ЧСС. Пробу припинено через загальну втому.
Толерантність до фіз. навантаження знижена: 51Вт / 3,8 METs.
Реакція АТ на навантаження дистонічна. Реституція 4 хв.» Але в мене там максимальний пульс був аж 178, хоча крутила 4 хвилини тренажер. Таке питання, чи достатньо цього часу, для того щоб виявити ІХС? І чи могло таке бути, що просто саме в той день вона не проявилась від нагрузки
Ви лікар?
Увійдіть чи Зареєструйтеся щоб відповісти на це питання
Відповіді лікарів Botkin.pro
1 відповідь-
Добрий день!
Чи достатньо 4 хвилин для виявлення ІХС?
Велоергометрія (ВЕМ) — це тест із поступовим збільшенням навантаження до появи симптомів, ЕКГ-ознак ішемії чи досягнення цільової ЧСС.
Ви досягли 93% від максимальної ЧСС (178 уд./хв. при вашому віці — це вже близько до цільового рівня для тесту).
Для діагностики ІХС важливіше не стільки тривалість у хвилинах, скільки інтенсивність навантаження, виражена у METs (метаболічних еквівалентах) та досягнутому пульсі.
У вашому випадку 3,8 METs — низька толерантність, тобто ви швидко вичерпали можливості, але при цьому ішемічних змін не виникло.
Висновок: навіть коротка проба може бути діагностичною, якщо досягнута цільова ЧСС. Але чутливість тесту в осіб із низькою толерантністю може бути нижчою, ніж у тих, хто витримує >7 METs.
