Боли в стопе в области пальцев. Синюшное покраснение с припухлостью. Боли усиливаются вы положении лёжа. Нога иногда холодная , иногда не очень горячая там где болит. Но кончики пальцев остаются холодными. При надавливании в области большого пальца больно. Когда опускаешь ногу в теплую воду не болит совсем. Обезболивающие практически не помогают. Женщина пожилая 85 лет, варикоз. Паркинсона. Повышенна кислотность. И ещё куча болячек. Семейный доктор выписала Мелоксикам и нольпазу. Сахар в норме.

Добрый вечер.
Клиническая картина совершенна не типична для подагры, да и в таком возрасте подагра не дебютирует.
Более вероятно по совокупности признаков сосудистая патология стопы: хроническая ишемия нижней конечности.
Вам нужно обратиться к ангиологу (сосудистому хирургу), осмотр специалиста обязателен.
Выздоравливайте!

Доброго часу! Чи може бути опоясуючий лишай в хронічної формі? Бо у мене час від часу з'являються 2-3 полотні плями,яки спершу болять,потім починають чухатися дуже сильно,потім покриваються скоринкою. Завжди локація одна й теж, в районі ключика, трохи вище. Так в мене вже більш 30-ти років. Дякую за відповідь зазделегідь!

Доброго дня!
Класичний оперізувальний лишай (herpes zoster) не має хронічного перебігу — це завжди гострий епізод.
Однак можливі рецидиви або інші стани зі схожими проявами (зокрема, рецидивуючий простий герпес, дерматологічні чи інфекційні захворювання).

З огляду на тривалість симптомів понад 30 років та стабільну локалізацію, це не дуже типово для оперізувального лишаю і потребує уточнення діагнозу.

Рекомендуюємо консультацію нашого чудового інфекціоніста — доцента Заплотної Анни Олексіївни. Вона допоможе чітко визначити причину висипань і підібрати правильне лікування.

Якщо буде потрібно — підкажемо, як записатися (або подзвоніть за телефоном +380958649856).

Добрый день Живем с мужем три года. Перед совместной жизнью и спустя три года в моем анализе пцр онкогенных штампов впч не обнаружено. Значит ли это, что муж безопасный сексуальный партнер и мне не стоит бояться впч 16.18? Впч передаются при первом сексе или могут передаться в любом половом акте, даже спустя много лет? Не могу расслабиться, постоянно переживаю Думаю, что если бы, что-то было, за три года уже в пцр обнаружилось бы

Добрый день.
Да — при ваших данных муж с очень высокой вероятностью является для вас безопасным сексуальным партнёром, и бояться ВПЧ 16/18 в вашей ситуации не нужно.
С медицинской точки зрения — да, ваш муж безопасный партнер.
Крепкого здоровья!

Здравствуйте, в ноябре впервые в жизни сдавала биохимию крови. Все показатели в норме, кроме билирубина. Тогда он был : общий- 34.7, прямой- 5.4, непрямой: 29.3 Синдром жильбера 6/7 Гепатиты: отрицательно Вредных привычек не было и нет Узи жкт без патологий Я пропила курс урсосана месяц Пересдала спустя 10 дней. Сегодня получила результат Билирубин общий: 33,5 Прямой: 5 Непрямой: 28,5 Скажите, пожалуйста, что может провоцировать эти покпщатели? В анамнезе рефлюкс желчи. Может это из-за него? Переживаю Может курс урсосана должен быть дольше?

Добрый день. У вас изолированное повышение билирубина за счёт непрямой фракции - характерно для синдрома Жильбера. Это не болезнь печени, а генетическая особенность обмена. И никакие препараты на это не повлияют, да это и не нужно.
Повода для тревоги нет, но если остались вопросы - обратитесь на консультацию к гастроэнтерологам на нашей платформе - они вам помогут все понять.
Крепкого здоровья!

Добрый день, мне 33 года Три года замужем, партнер постоянный. На визите гинеколога обнаружили небольшую дисплазию (cin1). Гинеколог настаивает на вакцинировании гардасил. Насколько в этом есть необходимость, учитывая, что вакцина не элиминирует уже наявные типы впч, а менять партнера я не планирую? Клиника приватная, подозреваю, что у врача свой коммерческий интерес. Ведь за три года муж уже передал мне наверняка впч, которые были. Или они могут передаваться годами и есть смысл в вакцине (у него, например, есть еще какие-то типы кроме 44, но они пока не передались?) Я не очень в этом понимаю Подскажите, пожалуйста

Добрый день!
По международным рекомендациям (ECDC, WHO, ACOG): вакцина разрешена и допустима до 45 лет; но не является обязательной в вашей ситуации.
Решение — не медицинская срочность, а личный выбор.
Рекомендую принять решение после консультации с независимым гинекологом-экспертом, например онлайн на нашей платформе - www.botkin.pro.
Крепкого здоровья!

Здравствуйте, регулярно профилактически проверяю гепатиты в и с. Решила поставить прививку от гепатита В. Достаточно ли анализа на австралийский антиген планово или еще нужно какие-то антитела сдавать? Я думала, Hbsag достаточно, так ли это? Перед самой вакцинацией

Добрый день. Да, одного HBsAg (австралийского антигена) формально достаточно, чтобы исключить активный гепатит B перед вакцинацией.
Но оптимально и клинически корректнее — сдать ещё один анализ: anti-HBs (антитела к поверхностному антигену). Это позволяет ответить на вопрос:
есть ли у вас уже иммунитет?

Дитина 3 роки,упала і вдарилась трохи передніми зубками. Після цього з'явилась невеличка рухливість одного зубика і припухлість ясна над цим зубиком. Підскажіть чи пропаде ця рухливість ,якщо так то скільки часу на це може бути треба?

Доброго дня!
Нажаль, без огляду стоматолога це визначити майже неможливо.

Здравствуйте! Есть предрасположенность к келоидам: 1. удаляли фиброму на лопатке - по итогу появился келоидный рубец, позднее делали z-пластику, рубец вернулся. 2. Так же спонтанно появился келоид на грудной клетке. Сам вопрос: если делать обрезание крайней плоти (свободное (не тугое)), то там тоже есть риск появления келоида?

Добрый день.
У вас выраженная индивидуальная склонность к келоидному рубцеванию. В такой ситуации любой разрез теоретически несёт риск.
И - да, риск образования келоидного рубца после обрезания существует, но он значительно ниже, чем на спине, плечах или грудной клетке — и чаще всего рубцы на крайней плоти не становятся истинными келоидами.
Я вам рекомендую обратиться на консультацию к дерматологу, у нас на платформе консультируют замечательные врачи-дерматологи.
Крепкого здоровья!

Добрый день У гинеколога при сдаче анализов были выявлены впч 42,44 Онкогенных не обнаружено Но ведь впч может быть даже в горле/гортани Нужно ли в таком случае, идти к лору и делать пцр еще и с горла? Вдруг в шейке матки онкогенных впч нету, а в горле есть? Такое может быть?

Добрый день. Идти к ЛОРу и сдавать ПЦР из горла в вашей ситуации не нужно. ВПЧ 42 и 44 относятся к низкоонкогенным типам и не являются “опасными” орофарингеальными ВПЧ. Ваши типы ВПЧ не ассоциированы с раком горла. Обследование у ЛОРа требуется только в случае клинических проявлений. Можете это обсудить с ЛОР-специалистом во время онлайн-консультации.
Крепкого здоровья в новом году!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста Уровень железа у меня 22.6 мкммоль Феритин- 11.30 нг/мл Витамин д -88.9 Можете подсказать, какую дозу железа принимать , чтобы было действенно? И можно ли принимать витамин д 5000 плюс кальций через день или лучше 2000 каждый день? Чтобы и поднять витамин д, но и не было избытка Общий анализ крови- без единого отклонения, копрограмма в норме

Добрый день.
У вас низкий ферритин, значение железа близко к нижней границе нормы. Принимать железо нужно. Рекомендуемая доза железа:
40–60 мг элементарного железа через день. Принимать натощак или за 2 часа после еды - 3 месяца, затем контроль ферритина. Витамин D = 88.9 нмоль/л, нижняя граница нормы, не нужно «поднимать» витамин D. Лучший вариант: 2000 МЕ ежедневно. Кальций принимать без показаний не рекомендуется (повышается риск камней и сосудистой кальцификации). Если будут вопросы - запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу или эндокринологу.