Гнилорибов Андрій Михайлович

Лікареві довіряють

Цей лікар вже провів більше 100 консультацій онлайн

Гнилорибов Андрій Михайлович
Ревматолог
Написати повідомлення

Написати повідомлення

Ви можете поставити запитання цьому фахівцеві безкоштовно! Ваше питання буде відправлено у вигляді повідомлення і ми повідомимо Вас про відповідь лікаря

Основна інформація про лікаря

Спеціальність і напрями роботи
Стаж роботи
42 роки (Вища категорія)
Місцезнаходження
Україна, Київ
Вчений ступінь / Вчене звання
Доктор медичних наук / Профессор
Назва медичного ВУЗу
Национальный медицинский университет им.М.Горького (1983)
Написати повідомлення
безкоштовно

Корисна інформація про себе

Область інтересів
* діагностика та лікування ревматичних захворювань (ревматоїдний артрит, артроз, подагра тощо);
* ведення складних клінічних випадків (тривала лихоманка, незрозумілий біль);
* тактика при множинних коморбідних станах;
* експертиза та «друга думка» у складних ситуаціях.
Міжнародне стажування
* університетська ревматологічна клініка м. Маастрихт, проф. Sj van der Linden (Нідерланди, 1999);
* університетська клініка м. Зальцбург, проф. Frieder Berr (Австрія, 2006).

Досягнення
* першим в Україні застосував біологічну терапію при ревматоїдному артриті;
* дослідив можливість використання клітинної терапії в клінічній ревматології;
* головний дослідник у 50+ міжнародних клінічних випробуваннях провідних фармкомпаній;
* поєднує науковий підхід із багаторічним клінічним досвідом.

Відгуки про лікаря

21 відгук
  • Ірина Україна, Київ 07 травня 2025 о 15:20

    До Андрія Михайловича звернулась у 2023 році, тепер вже другий рік проходжу лікування під його наглядом. Дуже вдячна, що маю змогу спілкуватися з фахівцем високо класу, професіоналом своєї справи, дуже гарною і чутливою людиною. Безмежно вдячна за допомогу, консультувння, при необхідності рекомендації висококласних спеціалістів.

  • Алиса Україна, Київ 04 лютого 2025 о 12:30

    впечатления положительные. гораздо комфортнее, чем ехать куда то в клинику. терапия помогает, никаких рецидивов с момента начала лечения полиартрита

  • Вероніка Україна, Львів 12 вересня 2024 о 18:40

    Звернулася до ревматолога Андрія Михайловича з проблемами, які довго турбували мене, відзначила його високий рівень професіоналізму та уважність до деталей. Він детально вислухав всі мої скарги, провів ретельне вивчення матеріалів, що я надала і пояснив, що саме відбувається з моїм організмом. Завдяки його рекомендаціям мої симптоми значно покращилися. Я дуже вдячна Андрію Михайловичу за його компетентність і чуйність, адже після консультації змогла "видохнути" та зрозуміти, що все ок!) Без вагань рекомендую як досвідченого і надійного спеціаліста, якщо ви шукаєте ревматолога.

  • Каролина Україна, Донецьк 24 травня 2023 о 22:54

    Лучший врач! Много лет обращаемся к Андрею Михайловичу с самыми сложными вопросами, которые другие врачи решить не могут. И только Андрей Михайлович всегда может помочь! Более того, он всегда поддерживает, всегда подбадривает, общаться с ним - одно удовольствие. Дай Бог такому прекрасному врачу процветания!

  • Ігор Україна, Одеса 31 березня 2023 о 23:07

    Большое спасибо уважаемому Андрею Михайловичу за исчерпывающую высокопрофессиональную консультацию! Впечатляет глубина и точность Вашего профессионального анализа и умение быстро вычленить главное в ходе постановки диагноза. Надеюсь Ваши рекомендации помогут! Отдельное спасибо платформе, которая обеспечила общение с таким замечательным специалистом!

  • Olena Україна, Київ 18 лютого 2022 о 07:34

    Благодарю за консультацию высокопрофессионального доктора Гнилорыбова А.М. Получила компетентные ответы на все свои вопросы. Великолепная платформа, рекомендовала ранее и буду рекомендовать далее своим друзьям и близким использовать Botkin.pro для решения насущных проблем со здоровьем. Процветания вам и благодарных пациентов!

  • Оксана Україна, Дружківка 14 серпня 2021 о 20:48

    Велика вдячність Андрію Михайловичу за його професіоналізм, людяність, індивідуальний підхід до пацієнта, ставлення до життя, почуття гумору! Ваші майстерність та працездатність, Андрію Михайловичу, захоплюють і надихають.

  • Юлия Україна, Київ 14 серпня 2021 о 11:18

    Андрей Михайлович понравился и как профессионал, и как человек – внимательный, объясняет кратко и по сути, без лишних анализов. Моя проблема в процессе решения, но мне ясна логика врача. И надеюсь, что благодаря рекомендациям, смогу вернуть оптимально здоровое состояние. Была рада найти этот сервис: удобно, оперативно, позволяет получить доступ к высококвалифицированному доктору не выходя из дома, что во время «современной эпидемии Ковида» не немаловажно.

  • Елена Україна, Артемівськ 07 березня 2021 о 10:36

    Прекрасный человек, профессионал в своем деле. При первом приеме поставлен правильный диагноз и назначено действенное лечение. Наблюдаюсь у профессора с 2017 г. до этого несколько лет в местной поликлинике не могли понять почему у меня температура и кисти болят. Я очень благодарна Андрею Михайловичу. Спасибо Вам!

  • Карина Україна, Черкаси 20 лютого 2021 о 22:28

    Если бы все врачи были такими компетентными, как Андрей Михайлович, в мире не было бы больных. Консультация на высшем уровне! Спасибо вам!!!

Отримайте відеоконсультацію лікаря в пару кліків!

Цей лікар проводить відеоконсультації, використовуючи сервіс Botkin.pro, завдяки чому ви можете:
  • Консультуватися вдома або в будь-якій точці світу
  • Швидко розв'язати проблему, що хвилює
  • Не стояти в чергах і не думати про папери
  • Консультуватися дешевше

Відповідь на запитання пациєнта

20 жовтня 2025 о 20:41

У дитини болить і червоне горло, що робити?

Доброго дня. В такому випадку це не лікується "в переписці", вас треба оглянути сімейний лікар або отоларинголог.

Відповідь на запитання пациєнта

19 жовтня 2025 о 18:07

Добрий день. Я була на консультації у лікаря мамолога і мені поставили діагноз фиброаденоз. Мамолог виписала приймати Депапілін Дім протягом 3 місяців. Підскажіть, будь-ласка, чи можна приймати Депапілін Дім якщо рівень АМГ 0,25 нг/мл? Чи не буде виснажувати даний препарат і так знижену функцію яєчників? Я планую робити ЕКО.

Добрий день!
Депапілін-DIM не є лікарським засобом (він має статус БАД або дієтичної добавки) і не має публікацій, що підтверджують його позитивний вплив на оваріальний резерв чи ефективність при ЕКЗ — то немає жорстких доказів, що він “виснажить” яєчники, але і немає доказів, що він суттєво покращить вашу ситуацію.
У вашій ситуації з дуже низьким резервом ми б рекомендували обережність щодо прийому Депапілін-DIM перед ЕКЗ без попередньої узгодженості з репродуктологом.
Краще проінформувати про цей препарат усіх лікарів (гінеколог, репродуктолог).

Відповідь на запитання пациєнта

15 жовтня 2025 о 17:54

Добрый день, 4 раза вызывал полицию на соседей, которые жгут листья/траву/ветки. Соответственно, чтобы снять видео для полиции, я стоял возле домов, ближе к дыму (не прям очаг в метре, но за забором). Каждый раз минут 5-10. Могут ли эти краткие эпизоды запустить рак легких, учитывая, что я стоял и вдыхал дым от этих канцерогенов?

Добрый день. Если коротко - нет. риск развития рака лёгких связан не с единичными или краткими эпизодами, а с длительным, хроническим воздействием этих веществ на дыхательные пути, то есть при многолетнем или ежедневном вдыхании дыма.

Відповідь на запитання пациєнта

13 жовтня 2025 о 17:49

Добрый день, три месяца назад на маникюре мастер коснулась пипеткой от масла для кутикулы моей кожи на пальцах. На одном не было крови, но была микротравма (если бы туда попала соль, было бы жжение, из чего делаю вывод, что микротравма была). И если инструменты дезинфицируют, то пипетки от лаков/масел точно нет. Боюсь, что она могла касаться и других клиентов до меня, а потом этой же пипеткой передать гепатиты. Прошло три месяца, какой сдать анализ, чтобы успокоиться: антитела на B и С (или еще не выработались)? Или точнее будет методом пцр? Подскажите, пожалуйста

Добрый день. Надеюсь, все будет хорошо, однако, вы правы, лучше перестраховаться. ПЦР пока не нужен, времени прошло более чем достаточно для выработки антител. Исследуйте HBsAg крови и антитела к HCV (суммарные), этого будет вполне достаточно.

Відповідь на запитання пациєнта

13 жовтня 2025 о 11:18

Добрый день, скажите, пожалуйста, нужно ли прерывать курс приема таурина и лецитина перед сдачей биохимии крови? И если да, то за сколько дней до анализа? Благодарю

Добрый день. Нет, прерывать прием перед сдачей анализов не нужно.

Відповідь на запитання пациєнта

11 жовтня 2025 о 16:31

Добрый день, прочитала, что застой желчи и ее заброс в желудок, чреват риском развития онкологических процессов. Так как клетки желудка постоянно перерождаются, пытаясь желчь нейтрализовать. Очень накрутилась, так как имею дуод.гастрит. Насколько большая такая вероятность?

Исследования показывают, что сам по себе заброс желчи не является прямой причиной рака желудка, но при длительном и тяжёлом течении, особенно в сочетании с другими факторами риска, он может повышать вероятность предраковых изменений слизистой (метаплазия, дисплазия).
Риск выше, если:
есть атрофический гастрит, присутствует инфекция Helicobacter pylori, человек курит или употребляет алкоголь, питание содержит много копчёного, жареного, маринадов, есть длительный хронический рефлюкс (желчный и кислый одновременно).
Однако в большинстве случаев дуоденогастральный рефлюкс — функциональное нарушение, которое не ведёт к раку, если оно контролируется лечением и образом жизни.

Відповідь на запитання пациєнта

14 вересня 2025 о 22:57

Добрый день Скажите, пожалуйста, насколько опасен дым от жжения сухостоя, если я чувствую только слабый запах, который доносится Трудно найти, кто жжет листья, так как не видно дыма Вреден ли сильно такой воздух, если очаг возгорания в 50ти плюс метрах от меня? Не рядом, но я слышу слабый запах Ужасная фобия заболеть раком легких из-за осеннего сжигания листвы

Понимаю вашу тревогу.
Если вы лишь изредка чувствуете слабый запах дыма на улице и очаг в 50+ метрах, такой уровень, как правило, вызывает максимум лёгкое раздражение (щекотание в горле, глаза), а существенного онкориска от разовых слабых воздействий не даёт. Долгосрочные риски связаны главным образом с хроническим повышением PM2.5, а не с краткими эпизодами слабого запаха. Дым от сжигания листвы содержит мелкие частицы и ПАУ (как и древесный дым), но концентрация быстро падает с расстоянием и на открытом воздухе. Основные доказанные эффекты дыма — раздражение дыхательных путей; серьёзные — при высоких концентрациях/длительной экспозиции.

Відповідь на запитання пациєнта

12 вересня 2025 о 22:44

Доброго вечора. У мене шишка наче зовнішнього геморой. Вона не болюча без крові. Взагалі ніяк не турбує крім того що просто є. Підкажіть чи варто уже йти до лікаря?

Доброго дня!

Коли варто звернутися до лікаря:

Якщо з’явиться біль, набряк, почервоніння.

Якщо буде кровотеча (на папері, унітазі чи на калових масах).

Якщо вузол почне збільшуватися чи запалюватися.

Якщо є свербіж, виділення, відчуття стороннього тіла.

Планово — якщо ви хочете уточнити діагноз і отримати рекомендації щодо профілактики рецидивів.

Що робити зараз:

Дотримуйтесь раціонального харчування (більше клітковини, рідини).

Уникайте закрепів та сильного напруження при дефекації.

Дотримуйтесь гігієни анальної ділянки.

Можна застосовувати легкі місцеві засоби (свічки/мазі з гепарином, діосмін у таблетках) — але це не обов’язково, якщо немає симптомів.

Відповідь на запитання пациєнта

11 вересня 2025 о 18:34

Як правильно лікувати глисти препаратом Ворміл?Чи треба потім приймати сорбенти і гепатопротектори?

Ворміл (альбендазол) — сучасний протигельмінтний препарат широкого спектра дії.
Лікування залежить від виду паразитів, віку та стану пацієнта:

Як приймати:

Дорослі та діти від 2 років: зазвичай 400 мг (1 таблетка) 1 раз на день, тривалість курсу залежить від інфекції:

аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомоз, трихоцефальоз — 1 раз на день протягом 3 днів;

лямбліоз у дітей — 5 днів;

теніоз, стронгілоїдоз — 3 дні, іноді до 7;

трихінельоз — 7–10 днів;

ехінококоз, нейроцистицеркоз — тривалі курси за схемами, обов’язково під контролем лікаря.

Препарат приймають після їжі (краще жирної) для кращого всмоктування.

Чи потрібні сорбенти і гепатопротектори?

Сорбенти (активоване вугілля, смекта, ентеросгель тощо) зазвичай не потрібні, якщо немає виражених алергічних проявів чи інтоксикації. Їх можуть призначати на 2–3-й день лікування, щоб зменшити реакцію організму на загибель паразитів, але це не обов’язковий стандарт.

Гепатопротектори (есенціале, карсил тощо) профілактично не потрібні. Вони показані лише, якщо є підвищення печінкових ферментів (АЛТ, АСТ) або хронічні захворювання печінки.

Контроль:

Обов’язковий контроль аналізів калу через 2–3 тижні після курсу (іноді потрібно повторити курс).

При тривалих курсах (ехінококоз, цистицеркоз) лікар контролює печінкові проби та загальний аналіз крові.

Підсумок: Ворміл приймають за схемою залежно від виду гельмінтозу. Сорбенти і гепатопротектори рутинно не застосовуються, лише за потреби.

Вам краще проконсультуватись з гарним інфекціоністом, вин надасть більш конкретну інформацію. У нас на сайті є декілька дуже хороших спеціалістів, будь ласка!

Відповідь на запитання пациєнта

08 вересня 2025 о 13:56

Доброго дня, прошу пояснити при підвищенному тиску 220/120 жінка 63 роки, працюю головним бухгалтером лікарняний не надають? Моя сімейний лікар відмовила, натомість надала направлення до кардіолога за півтори години рейсовим авто у районі

З медичної точки зору:

Тиск 220/120 — це гіпертензивний криз, що вимагає невідкладної допомоги. За протоколами МОЗ України (і міжнародними настановами) такий стан може супроводжуватися високим ризиком інсульту, інфаркту, гострої серцевої чи ниркової недостатності.

У такій ситуації пацієнта треба госпіталізувати або хоча б оглянути невідкладно (викликати "швидку допомогу", а не відправляти самостійно в дорогу).

Сімейний лікар мав би або:

Викликати "швидку" (103),

Тимчасово надати допомогу на місці (знизити тиск медикаментозно),

Видати лікарняний лист (якщо стан не дозволяє працювати).