Гнилорибов Андрій Михайлович

Лікареві довіряють

Цей лікар вже провів більше 100 консультацій онлайн

Гнилорибов Андрій Михайлович
Терапевт
Написати повідомлення

Написати повідомлення

Ви можете поставити запитання цьому фахівцеві безкоштовно! Ваше питання буде відправлено у вигляді повідомлення і ми повідомимо Вас про відповідь лікаря

Основна інформація про лікаря

Спеціальність і напрями роботи
Стаж роботи
42 роки (Без категорії)
Місцезнаходження
Україна, Київ
Вчений ступінь / Вчене звання
Доктор медичних наук / Профессор
Назва медичного ВУЗу
Национальный медицинский университет им.М.Горького (1983)
Приймає в кліниках
Написати повідомлення
безкоштовно

Корисна інформація про себе

Область интересов:
- диагностика и лечение основных ревматических болезней (ревматоидный артрит, артроз, подагра и др.);
- сложные и запутанные диагностические случаи (длительная лихорадка, непонятный болевой синдром и т.д.);
- тактика при множественных сопутствующих (коморбидных) состояниях;
- экспертиза трудных диагностических и лечебных случаев ("второе мнение").
Стажировки и обучение:
- стажировка в университетской ревматологической клинике г.Маастрихт под рук-вом проф. Sj van der Linden (Нидерланды, 1999)
- интернатура в университетской клинике г.Зальцбург под рук-вом проф. Frieder Berr (Австрия, 2006)
Достижения:
- первым в Украине применил биологическую терапию в лечении ревматоидного артрита;
- исследовал и показал возможность применения клеточной терапии в клинической ревматологии.
Веду прием больных в клинике современной ревматологии (Киев, Подол, ул.Спасская, 5, телефон для записи +380681007479, +380445371912)

Відгуки про лікаря

21 відгук
  • Ірина Україна, Київ 07 травня 2025 о 15:20

    До Андрія Михайловича звернулась у 2023 році, тепер вже другий рік проходжу лікування під його наглядом. Дуже вдячна, що маю змогу спілкуватися з фахівцем високо класу, професіоналом своєї справи, дуже гарною і чутливою людиною. Безмежно вдячна за допомогу, консультувння, при необхідності рекомендації висококласних спеціалістів.

  • Алиса Україна, Київ 04 лютого 2025 о 12:30

    впечатления положительные. гораздо комфортнее, чем ехать куда то в клинику. терапия помогает, никаких рецидивов с момента начала лечения полиартрита

  • Вероніка Україна, Львів 12 вересня 2024 о 18:40

    Звернулася до ревматолога Андрія Михайловича з проблемами, які довго турбували мене, відзначила його високий рівень професіоналізму та уважність до деталей. Він детально вислухав всі мої скарги, провів ретельне вивчення матеріалів, що я надала і пояснив, що саме відбувається з моїм організмом. Завдяки його рекомендаціям мої симптоми значно покращилися. Я дуже вдячна Андрію Михайловичу за його компетентність і чуйність, адже після консультації змогла "видохнути" та зрозуміти, що все ок!) Без вагань рекомендую як досвідченого і надійного спеціаліста, якщо ви шукаєте ревматолога.

  • Каролина Україна, Донецьк 24 травня 2023 о 22:54

    Лучший врач! Много лет обращаемся к Андрею Михайловичу с самыми сложными вопросами, которые другие врачи решить не могут. И только Андрей Михайлович всегда может помочь! Более того, он всегда поддерживает, всегда подбадривает, общаться с ним - одно удовольствие. Дай Бог такому прекрасному врачу процветания!

  • Ігор Україна, Одеса 31 березня 2023 о 23:07

    Большое спасибо уважаемому Андрею Михайловичу за исчерпывающую высокопрофессиональную консультацию! Впечатляет глубина и точность Вашего профессионального анализа и умение быстро вычленить главное в ходе постановки диагноза. Надеюсь Ваши рекомендации помогут! Отдельное спасибо платформе, которая обеспечила общение с таким замечательным специалистом!

  • Olena Україна, Київ 18 лютого 2022 о 07:34

    Благодарю за консультацию высокопрофессионального доктора Гнилорыбова А.М. Получила компетентные ответы на все свои вопросы. Великолепная платформа, рекомендовала ранее и буду рекомендовать далее своим друзьям и близким использовать Botkin.pro для решения насущных проблем со здоровьем. Процветания вам и благодарных пациентов!

  • Оксана Україна, Дружківка 14 серпня 2021 о 20:48

    Велика вдячність Андрію Михайловичу за його професіоналізм, людяність, індивідуальний підхід до пацієнта, ставлення до життя, почуття гумору! Ваші майстерність та працездатність, Андрію Михайловичу, захоплюють і надихають.

  • Юлия Україна, Київ 14 серпня 2021 о 11:18

    Андрей Михайлович понравился и как профессионал, и как человек – внимательный, объясняет кратко и по сути, без лишних анализов. Моя проблема в процессе решения, но мне ясна логика врача. И надеюсь, что благодаря рекомендациям, смогу вернуть оптимально здоровое состояние. Была рада найти этот сервис: удобно, оперативно, позволяет получить доступ к высококвалифицированному доктору не выходя из дома, что во время «современной эпидемии Ковида» не немаловажно.

  • Елена Україна, Артемівськ 07 березня 2021 о 10:36

    Прекрасный человек, профессионал в своем деле. При первом приеме поставлен правильный диагноз и назначено действенное лечение. Наблюдаюсь у профессора с 2017 г. до этого несколько лет в местной поликлинике не могли понять почему у меня температура и кисти болят. Я очень благодарна Андрею Михайловичу. Спасибо Вам!

  • Карина Україна, Черкаси 20 лютого 2021 о 22:28

    Если бы все врачи были такими компетентными, как Андрей Михайлович, в мире не было бы больных. Консультация на высшем уровне! Спасибо вам!!!

Отримайте відеоконсультацію лікаря в пару кліків!

Цей лікар проводить відеоконсультації, використовуючи сервіс Botkin.pro, завдяки чому ви можете:
  • Консультуватися вдома або в будь-якій точці світу
  • Швидко розв'язати проблему, що хвилює
  • Не стояти в чергах і не думати про папери
  • Консультуватися дешевше

Відповідь на запитання пациєнта

27 червня 2025 о 18:31

Добрий день! Будь ласка, а де знаходиться посилання на відео?

Телефон адміністратора +380958649856, Тетяна

Відповідь на запитання пациєнта

27 червня 2025 о 18:31

Не можу зʼєднатись !!!

Телефон адміністратора +380958649856, Тетяна

Відповідь на запитання пациєнта

27 червня 2025 о 18:31

Не можу зайти

Телефон адміністратора +380958649856, Тетяна

Відповідь на запитання пациєнта

03 червня 2025 о 13:22

Скажіть будь ласка чим мастити,і що можна пропити з ліків.Дуже іноді свербить,сама розчесую до крові

Свербіж шкіри, що призводить до розчісування до крові, може бути симптомом різних станів, включаючи алергічні реакції, дерматологічні захворювання або навіть побічні ефекти від прийому деяких ліків. Важливо визначити точну причину, щоб призначити ефективне лікування.
Можливі причини:
1. Алергічні реакції: Контакт з алергенами, такими як косметика, пральні порошки або певні продукти харчування, може викликати свербіж.
2. Дерматологічні захворювання: Стану, як-от нейродерміт, характеризуються сильним свербінням, що може призвести до розчісування шкіри до крові.
Рекомендовані дії: Консультація з лікарем: Зверніться до дерматолога або алерголога для точної діагностики та визначення причини свербежу. Місцеве лікування: Негормональні креми: Препарати з ментолом або каламіном можуть зменшити свербіж.
Ви завжди можете звернутися за консультацією до лікаря на нашій платформі!

Відповідь на запитання пациєнта

29 травня 2025 о 16:49

Меня здравствуйте. Меня заразили стрептококом агалактиа. Не могу ничем вылечить уже 4 месяца. Планировала Эко.. не берут на эко пока его не вылечу

Наличие Streptococcus agalactiae не всегда является абсолютным противопоказанием для ЭКО. В некоторых случаях, при отсутствии симптомов и низкой концентрации бактерии, врачи могут рекомендовать проведение ЭКО с последующей антибиотикопрофилактикой во время переноса эмбрионов или беременности. Однако решение должно приниматься индивидуально, с учётом всех факторов и после консультации с лечащим врачом.
Streptococcus agalactiae — это бактерия, которая может обитать в организме человека без симптомов, но при определённых условиях становится патогенной. У женщин она часто колонизирует влагалище и кишечник. Во время беременности или при планировании ЭКО её наличие требует особого внимания, так как она может вызвать серьёзные осложнения у новорождённых, включая сепсис, пневмонию и менингит.
Почему лечение может быть неэффективным?
1. Неправильный выбор антибиотика
2. Нарушение микрофлоры
3. Резистентность бактерии
4. Партнёр как источник реинфекции
Советуем вам проконсультироваться с нашими специалистами онлайн, лучше с инфекционистами, возможно, вам подскажут индивидуализированное решение вашей проблемы!

Відповідь на запитання пациєнта

24 травня 2025 о 11:51

Доброго вечора,11 днів назад подряпала вулична кішка ,спочатку просто царапала ,а потім граючись кусала .Вирішила тоді вакцину від сказу не робити . Наразі 4-5 днів вже болить голова від гучних звуків,також зараз на 11-й день почало боліти різко горло .Це просто простуда чи симптом сказу ?

Дякую за запит — ситуація справді серйозна, і я постараюся пояснити максимально чітко та відповідально.
Сказ — це смертельно небезпечне вірусне захворювання, яке передається через укуси та навіть подряпини тварин, інфікованих вірусом (у першу чергу — від котів, собак, лисів тощо). Якщо інфікована слина потрапляє у подряпини або слизові, ризик передачі є.
Вірус сказу може передатися навіть при "граючому" укусі чи подряпинах, якщо кішка була носієм.
Інкубаційний період:
Зазвичай — від 1 тижня до 3 місяців, у рідкісних випадках — до року.
Перші симптоми можуть бути неспецифічні:
* головний біль
* дратівливість до світла або звуку
* біль у горлі
* підвищення температури
* поколювання чи біль у місці укусу
Далі розвиваються симптоми ураження нервової системи: страх води (гідрофобія), м’язові спазми, параліч тощо.
У вашому випадку:
11-й день — головний біль, чутливість до звуків, біль у горлі
Це може бути звичайна вірусна інфекція, але сказ неможливо виключити самостійно, особливо якщо кішка була безпритульною або невідомо щеплена вона чи ні.
Що робити негайно:
1. Негайно зверніться до лікаря-інфекціоніста або в найближчий травмпункт/інфекційне відділення.
2. Повідомте лікарю точний день контакту та опишіть кішку (агресивна? адекватна? безпритульна?). Якщо кішка жива — її можна спостерігати протягом 10 днів (якщо вижила — не інфікована).
3. Не чекайте! Щеплення ефективне до появи симптомів. Коли з’являються симптоми — шанс на виживання критично малий.
Ви також можете звернутись в будь-який час до інфекціоніста на нашій платформі!

Відповідь на запитання пациєнта

23 травня 2025 о 12:20

Добрий вечір. Мені було назначено пропити прогестерон протягом 3 місяців. Тому що в мене високий естрадіол (не вагітна). Так склалось, що на третій раз забула його пити з 15 дня циклу. Згадала на 23 день циклу. Питання. Пропити його після наступних місячних. Чи можна почати приймати зараз з 23 дня циклу?

Добрий день!

Якщо вам було призначено прийом прогестерону з 15 дня циклу, але ви пропустили його і згадали лише на 23 день, важливо розуміти, що самостійне відновлення прийому без консультації з лікарем може бути небезпечним.

Прогестерон зазвичай призначають у другій фазі менструального циклу (після овуляції), щоб підтримати лютеїнову фазу та забезпечити баланс з естрогеном. Прийом прогестерону в невідповідний час може порушити природний гормональний баланс і вплинути на менструальний цикл.

Рекомендації:

1. Не починайте прийом прогестерону самостійно на 23 день циклу. Це може не тільки не принести користі, але й потенційно зашкодити.

2. Дочекайтеся наступного менструального циклу. Після початку менструації зверніться до свого лікаря для уточнення подальшого плану лікування.

3. Консультація з лікарем. Обговоріть з гінекологом ситуацію, що склалася, щоб отримати індивідуальні рекомендації щодо подальшого прийому прогестерону.

Ви можете обговорити цю ситуацію з гінекологом на нашій платформі Botkin.pro, це дуже зручно!

Відповідь на запитання пациєнта

21 травня 2025 о 13:43

Добрий вечір! Скажіть будь ласка, а якими супозиторіями вагінальними можна замінити тампони з бальзамом Вишневського? Це лікар приписала пілся того як я поприймала антибіотики Тайгерон, антибактеріальні Орнідазол та також Флоріум А. Діагноз був оофорит лівого яєчника. Я ніколи не користувалася тампонами, а лікарці посоромилася сказати про це, побоююсь їх ставити

Цілком зрозуміло, що ви хвилюєтеся — багато жінок не користувалися тампонами раніше, і це нормально. Якщо вам незручно використовувати тампони з маззю Вишневського, існують альтернативні вагінальні супозиторії, які мають подібну дію — протизапальну, антисептичну та репаративну. Що краot dfv обговорити з лікарем: альтернативну можливість Іхтіолових свічок (супозиторії), або свічки з облепиховою олією, або вагінальні супозиторії Гексикон. Але це може вирішити тільки лікар з урахуванням конкретної ситуації. Зверніться до свого лікаря знову або запишіться до нашого гінеколога, це дуже не складно і зручно. Бажаємо вам гарного здоров'я!

Відповідь на запитання пациєнта

17 травня 2025 о 14:33

Добрий день Призначили Гінклор, зараз планую вагітність чи не зменшить він шанси для зачаття? Чи є альтернативні препарати? Дякую

Препарат **Гінклор**, що містить екстракт гінкго білоба, може впливати на жіночу репродуктивну систему. Якщо ви плануєте вагітність, важливо врахувати наступне:
Вплив гінкго білоба на фертильність
Потенційне зниження фертильності: Дослідження показали, що гінкго білоба може впливати на жіночу репродуктивну функцію, зокрема, спричиняти апоптоз гранульозних клітин яєчників, знижувати їхню проліферацію та секрецію гормонів. Це може негативно впливати на овуляцію та імплантацію ембріона.
Антиімплантаційний ефект: У дослідженнях на мишах високі дози екстракту гінкго білоба порушували овуляторний цикл, знижували фертильність і мали токсичний вплив на ембріональний розвиток.

Проконсультуйтеся з лікарем! (зручно проконсультуватись на нашій платформі)

Відповідь на запитання пациєнта

15 травня 2025 о 20:19

Добрий день!Скажіть,будь ласка,чи можна зробити пункцію яєчника в природньому циклі,та перенести яйцеклітину одразу в порожнину матки,де її чекатимуть сперматозоїди.У чоловіка здорова спермограма.Тобто зробити перенос не ембріона,а яйцеклітини?Дякую за відповідь

Ваше запитання дуже цікаве і стосується нестандартного підходу до зачаття — поєднання елементів екстракорпорального (як при пункції) та внутрішньоматкового (як при природному зачатті) процесу.
1. Чи можна зробити пункцію яйцеклітини в природному циклі?

Так, пункцію фолікула можна здійснити:

в природному (спонтанному) циклі, без стимуляції овуляції гормонами;
її зазвичай проводять через трансвагінальний доступ під УЗД-контролем, у момент, коли домінантний фолікул досягає \~18–20 мм;
після цього яйцеклітину (якщо вона зріла) вилучають.

2. Чи можна перенести яйцеклітину в порожнину матки, де її "чекатимуть сперматозоїди"?

Ні, це не є медично доцільним або ефективним методом.
Ось чому:

1. Матка — не місце запліднення

У природі запліднення відбувається **в матковій трубі**, а не в матці.
Яйцеклітина не здатна самостійно "підніматися" з порожнини матки в трубу.

2. У матці сперматозоїди вже "відпрацювали"

До моменту потрапляння в матку, сперматозоїди вже пройшли активну міграцію через цервікальний слиз і матку до труби.
Якщо яйцеклітину помістити в порожнину матки, фізіологічно вона не зустрінеться зі сперматозоїдами, бо ті вже пройшли свій шлях.

3. Без живильного середовища яйцеклітина швидко гине

В умовах матки яйцеклітина поза фолікулом або спеціальним середовищем дуже швидко деградує.
Також відсутній механізм її просування в маткову трубу.

Висновок:

* Перенесення незаплідненої яйцеклітини в матку — непродуктивно.
Раціональніший варіант — або спонтанне зачаття, або ЕКЗ в природному циклі.

Якщо це питання вас цікавить більш конкретно - звертайтесь до наших лікарів на консультацію!