Задайте свой вопрос врачам

Задайте вопрос и получите ответы врачей бесплатно. Запишитесь на видеоконсультацию к понравившемуся врачу.

Как можно детальнее опишите интересующий Вас вопрос. Все вопросы задаются анонимно.

Уже зарегистрировались?
Задать вопрос бесплатно

Подсказка

Задайте интересующий вопрос и получите ответы врачей бесплатно. Вопросы задаются анонимно. Так решите проблему и найдете хорошего врача. Запишитесь на видеоконсультацию к понравившемуся врачу.

Вопрос врачу

04 февраля 2017 в 10:09

микрокарцинома в удаленном узле щитовидной железы

добрый день! 24.06.2016 на УЗИ щитовидной железы были обнаружены узлы (в правой доле неоднородный по структуре без четкой капсулы сниженной эхогенности узел размером 16мм/11мм, узел со смешанным типом кровотока в режиме ЦДК; в левой доле – неоднородный по структуре сниженной эхогенности без четких контуров узел размером 21мм/16мм/, узел со смешанным типом кровотока в режиме ЦДК). ТТГ – 2,141 мМе/л.
Назначено лечение: эутирокс 50 мкг, сиофор 500.
Анализы через 6 месяцев: ТТГ 1,4 мкЕд/мл, АТПО – 4,5 Ед/мл,
АТ к ТГ – 23,3 Ед/мл, инсулин – 52,7 mIU/ml, глюкоза в крови 4,5 ммоль/л.
20.12.2016 проведено цитологическое исследование, заключение хирурга: полинодозный зоб, Аденома? (THIRADS 3, TBP2). Рекомендовано оперативное лечение.
Тиреоглобулин 5,47 ng/ml
25.01.2017 проведена операция – резекция правой, резекция левой доли ЩЖ.
Гистологическое исследование во время операции нормальное. Через 3 дня результат гистологии – в ткани левой доли – узловой коллоидный зоб с очаговой инфильтрацией, в ткани правой доли очаг до 0,1см разрастания папиллярной микрокарциномы pT1aN0M0 (узел с микрокарциномой удален).
Рекомендовано: динамический контроль, осмотр, УЗИ ЩЖ, ТТГ, ТГ, а/т к ТГ через 3 месяца. Стала на учет в онкоцентре.
Возможен ли в таком случае вариант, что оставшаяся часть ЩЖ здорова и вторая операция по удалению ЩЖ не потребуется?

Ответы врачей Botkin.pro

2 ответов
  • Уважаемая Валерия! Конечно, вероятность полного выздоровления без удаления оставшейся части щитовидной железы вполне возможна! Вам нужно продолжить наблюдение онколога и эндокринолога, регулярно исследовать анализы, УЗИ щитовидной железы, онкомаркеры (например, важно контролировать тиреоглобулин крови).

  • Микрокарциномы таких размеров крайне редко дают метастазирование и имеют билатеральное (двухстороннее) распространение. Согласна с коллегой - достаточен динамический контроль УЗИ щит. железы, назначенных Вам анализов крови и наблюдение эндокринолога, онколога..

    Рощева Ольга Юрьевна Рощева О.Ю. Хирург-эндокринолог
    Ваш Логин/Пароль