Неслучившийся инфаркт

05 августа 2016 в 09:56

Категория: Практикум видеоконсультаций

поделиться

Как удалось предотвратить инфаркт миокарда.

Пару недель назад в мой чат на сервисе Botrin.pro написал знакомый пациент К., 62 лет. Он жаловался на боли в позвоночнике, обоих предплечьях и нижней челюсти, которые появились за 3 дня до этого. Пациент был уверен, что обострился остеохондроз и хотел посоветоваться по лечению. Меня насторожили симметричные боли в руках и челюсти -  тут же предложил ему видеоконсультацию. Через 30 минут мы начали общаться.

Пациент был разговорчив, даже весел, но в глазах сидел испуг, даже паника. И выглядел К. бледнее обычного. Пациент рассказал, что боли усиливаются во время физической нагрузки: стоит подняться на второй этаж. Не прекращая видеоконсультации, я позвонил знакомому рентгенхирургу. Мы быстро все обсудили, и я стал уговаривать К. вызвать скорую, чтобы поехать на коронарографию – исследование проходимости сосудов сердца. Пациент стал отнекиваться, пришлось припугнуть инфарктом и даже хуже. Через полтора часа ему сделали коронарографию и обнаружили критические сужения двух главных артерий сердца. В места сужений поставили “расширяющие пружинки” (стенты) и, спустя двое суток, пациент благополучно вернулся домой. Он так и не понял, что находился в прединфарктом состоянии. А я сделал вывод, что посмотреть на больного с ишемическими жалобами столь же важно, как и сделать электрокардиограмму. Главное, как можно быстрее.

С уважением, профессор Андрей Гнилорыбов, медицинский директор сервиса Botkin.pro